突然めまいを感じ、視界がかすんで、倒れそうな感じがします...ほとんどの人はこの状況を「血圧が下がった」と表現しますが、それは正しいです。トルコでは成人の 4 人に 1 人が、人生のある時点で低血圧に苦しんでいます。では、なぜ血圧が下がるのでしょうか？単なる脱水症状の場合もあれば、より深刻な病気の最初の兆候である場合もあります。この記事では、低血圧のすべての原因と症状、リスクが高い人、自宅でできることについて詳しく説明します。
低血圧 (低血圧) とは何ですか?また、種類は何種類ありますか?
血圧が 90/60 mmHg を下回ると、医学的には「低血圧」、つまり低血圧として認められます。しかし、数字がすべてを語るわけではありません。 85/55 でも何の症状も引き起こさない人もいますが、100/65 でも失神を引き起こす人もいます。重要なのは、苦情があるかどうかです。
低血圧はいくつかのグループに分けられます:
- 起立性低血圧: 立ち上がると急激に低下する
- 食後低血圧：食事直後の血圧低下
- 神経性（神経系由来）低血圧: パーキンソン病や糖尿病などの病気で見られるタイプ
- 突然の（急性）低血圧: 失血、感染症、アレルギーなどの緊急事態
- 慢性低血圧: 低血圧が何年も続くが、通常は症状を引き起こさない状態
血圧はなぜ下がるのですか?最も一般的な 15 の理由
1.喉の渇きと脱水症状
体内の血液の 50 ～ 55% は水分です。わずか 2 ～ 3% の水分が失われるだけでも、血液量が減少し、血圧が大幅に低下します。夏に最も一般的な原因は、発汗、下痢、嘔吐、コーヒー紅茶の過剰摂取です。
2.突然の立ち上がり（起立性低血圧）
寝たり座ったりしているときに足に溜まった血液が、立ち上がったときに突然心臓に戻らないと、脳に十分な血液が届かなくなります。めまい、失神、さらには失神さえも 10 ～ 20 秒以内に起こります。朝ベッドから起き上がるときに特によく見られます。
3.食事直後の血圧低下
炭水化物が豊富な食事を大量に摂取した後は、血液のほとんどが消化器系に送られます。心臓はこれを補おうとしますが、特に 65 歳以上の人や糖尿病患者では、食後 30 ～ 60 分で大幅な低下が見られます。
4.温風、温水シャワー、サウナ
熱いと血管が拡張し、血液が皮膚に集まります。脳や内臓への血流が減少します。これが、ほとんどの失神がお風呂、サウナ、または長時間の熱いシャワーの後に起こる理由です。
5.血圧の薬の過剰摂取または副作用
高血圧の治療を受けている患者の 20% が、薬の過剰使用により低血圧を発症します。特に ACE 阻害剤、ベータ遮断薬、利尿薬、アルファ遮断薬がこれを引き起こす可能性があります。
6.心拍リズム障害と心不全
心臓の鼓動が十分に強くなかったり、鼓動が遅すぎたり不規則だったりすると、血液を十分に送り出すことができません。徐脈（脈拍が 50 未満）の人によく見られます。
7.糖尿病(糖尿病)および自律神経障害
糖尿病が長期にわたりコントロールされていないと、神経が破壊されます。血圧を調節する反射神経が障害されます。これらの患者は、立ち上がるときに 20 ～ 30 mmHg の血圧低下を経験する可能性があります。
8. B12、葉酸と鉄欠乏性貧血
貧血がある場合、キャリアヘモグロビンが減少するため、十分な酸素が組織に到達できなくなります。脳はこれを「血圧を下げる」ことで補おうとします。これは月経出血とともに、特に女性で非常に一般的です。
9.妊娠期間
特に妊娠第 2 期には、プロゲステロン ホルモンによって静脈が弛緩し、成長する子宮によって主要な静脈 (大静脈) が圧迫されます。妊婦の10～15％が低血圧であるのはこのためです。仰向けに寝るとさらに悪化します。
10.失血
月経出血、痔出血、胃潰瘍、事故による内外出血…失血すればするほど血圧は下がります。 500 ml を超える急速な失血はショックを引き起こす可能性があります。
11.感染症と敗血症
重度の感染症に対する体の反応により、静脈が過度に拡張します。暑い季節と同じように、皮膚に血液がたまり、血圧が急激に低下します。この状況は生命を脅かすものです。
12.重度のアレルギー反応（アナフィラキシー）
蜂に刺された後に発症する重度のアレルギー、ペニシリンアレルギー、ピーナッツなどの食品によりヒスタミンが分泌され、血管が拡張します。数分以内に、血圧が 60/30 まで低下する可能性があります。
13.パーキンソン病や多発性硬化症などの神経疾患
脳と脊髄の損傷により、血圧を調節する自律神経系が混乱します。これらの患者は、日中に頻繁な変動を経験します。
14.アルコールと一部の鎮静剤
アルコールは利尿作用により血管を拡張し、喉の渇きを引き起こします。睡眠薬、筋弛緩薬、一部の抗うつ薬にも同じ効果がある可能性があります。
15.長時間ベッドで過ごす
1週間以上入院した患者では、脚の筋肉が衰え、血管の緊張が低下します。初めて立ち上がると血圧が大幅に下がります。この状態は「脱混乱性低血圧」と呼ばれます。
低血圧の症状は何ですか?
低血圧は次のような形で現れます:
- めまいとふらつき感
- 視界が暗くなる、またはかすみます
- 失神または失神（失神前症）
- 脱力感、疲労感、朝ベッドから起き上がれない
- 冷や汗、手足の冷え
- 集中力の低下、ぼんやり感
- 首や肩の痛みや重さ
- 耳元でハミング
- 首の後ろに時々ズキズキする頭痛があります
誰がより危険にさらされていますか?
- 65歳以上の方（動脈硬化や薬剤使用のため）
- 妊婦（特に妊娠後期）
- 糖尿病と心臓病患者
- 血圧の薬を服用している方
- パーキンソン病、MS、糖尿病性神経障害などの疾患をお持ちの方
- 貧血に悩む若い女性
- 長時間運動をしない人（長時間の飛行機移動、ベッド上での休息）
血圧を早く上げるために自宅でできることは何ですか?
- ゆっくり起き上がります。横になる前に、1 ～ 2 分間座って足を床にぶら下げてから起き上がります。
- 水をたくさん飲みましょう: 毎日 2.5 ～ 3 リットルの水を飲むのが最も効果的な方法です。
- 塩漬けアイラン: 冷たいアイラン 1 杯に小さじ 1 杯の塩を加えてゆっくり飲むと、10 ～ 15 分で大幅な改善が見られます (心不全でない限り)。
- 足の筋肉を引き締めます。立ち上がる前に、足を組んだり、座ったり、つま先で立ったりするときに数回足を絞ると、血液が上に戻りやすくなります。
- 弾性ストッキングを使用する: 弾性ソックスなどのきつめの靴下を履くと、脚に血液が溜まるのを防ぎます。
- 少量の食事を頻繁に摂る: 大量の食事ではなく、5～6 回の少量の食事で血圧の変動を軽減します。
- カフェインを摂取しましょう: トルコ コーヒーまたは濃いお茶を 1 杯飲むと、短期的に高揚感が得られます。
- 炭水化物を含む軽食: 糖蜜、タヒニ、ジャムブレッド、バナナなどの吸収の早い糖分が役立ちます。
- 仰向けに寝ている場合は、横向きになってください（特に妊婦の場合）。
- 冷たいシャワーではなく、温かいシャワーを浴びてください。
いつ医者に行くべきですか?
次の場合は直ちに医師の診察を受けてください:
- 頻繁に失神する場合
- 胸の痛みに息切れを伴う場合
- 脱力感やめまいが 3 日以上続く場合
- 新しい薬の服用を開始した後に苦情が始まった場合
- 尿や便に血が混じっている場合
- 発熱や悪寒などの感染の兆候がある場合
よくある質問
血圧が突然低下するのはなぜですか?
最も一般的な症状は、突然の立ち上がり、喉の渇き、過剰な薬物投与、または心拍リズム障害です。重度のアレルギーや感染症によっても、数分以内に症状が悪化する場合があります。
低血圧は危険ですか?
通常、生命を脅かすものではありませんが、頻繁に失神すると転倒や骨折のリスクが高まります。基礎感染症、出血、心臓病がある場合、非常に危険です。
塩味のバターミルクは血圧が下がったときに本当に効果がありますか?
はい。冷たいバターミルク1杯に小さじ1杯の塩を加えてゆっくり飲むと、10～15分以内に大幅な改善が得られます。心不全や腎臓病のある方は、医師に相談せずに行うべきではありません。
妊娠中に血圧が低下するのはなぜですか?
プロゲステロン ホルモンが静脈を弛緩させ、成長する子宮が主静脈に圧力をかけます。特に妊娠第 2 学期によく見られます。左側を下にして横になり、水をたくさん飲むと効果があります。
低血圧は頭痛の原因になりますか?
はい、脳に十分な酸素を含んだ血液が流れていないため、首が重かったり、ズキズキしたり、こめかみに圧迫されたような痛みが生じることがあります。水をたくさん飲み、頭をわずかに高く保つと痛みが軽減されます。
