درد شقیقہ صرف ایک "سر درد" نہیں ہے۔ یہ ایک پیچیدہ اعصابی واقعہ ہے جو دماغ میں ہوتا ہے۔ ترکی میں ہر 6 میں سے تقریباً 1 اور دنیا بھر میں 1 بلین سے زیادہ افراد درد شقیقہ کے ساتھ جدوجہد کرتے ہیں۔ یہ مردوں کے مقابلے خواتین میں تین گنا زیادہ کثرت سے دیکھا جاتا ہے۔ سب سے بری بات یہ ہے کہ زیادہ تر لوگ برسوں تک ڈاکٹر کے پاس نہیں جاتے ہیں اور یہ سمجھے بغیر کہ وہ جس چیز کا سامنا کر رہے ہیں وہ درد شقیقہ ہے، یہ کہتے ہوئے کہ "یہ صرف تناؤ ہے، یہ گزر جائے گا"۔ تاہم، اگر درد شقیقہ کی جلد تشخیص ہو جائے تو، حملوں کو کم کیا جا سکتا ہے اور معیار زندگی میں نمایاں اضافہ ہو سکتا ہے۔
اس مضمون میں، میں درد شقیقہ کے تمام مراحل، اس کی چھپی ہوئی علامات، خواتین اور بچوں میں یہ کس طرح مختلف نظر آتا ہے، اور کن علامات کے لیے ڈاکٹر سے فوری ملاقات کی ضرورت ہے، کے بارے میں تفصیل سے بتاؤں گا۔ اسے پڑھنے کے بعد، آپ بہت واضح طور پر سمجھ جائیں گے کہ آپ جس چیز کا سامنا کر رہے ہیں وہ درد شقیقہ ہے یا نہیں۔
مائگرین کیا ہے؟ سادہ اور درست وضاحت
درد شقیقہ ایک دائمی اعصابی بیماری ہے جس کی خصوصیت بار بار ہوتی ہے، عام طور پر یکطرفہ، دھڑکتے، اعتدال سے لے کر شدید سر درد کے حملے ہوتے ہیں۔ دماغ میں ٹرائیجیمنل اعصابی نظام بہت زیادہ متحرک ہوتا ہے، گردن میں سوزش شروع ہوتی ہے، اور رگیں پہلے تنگ اور پھر چوڑی ہو جاتی ہیں۔ اس عمل میں، سوزش والے مادے جیسے "کیلسیٹونن جین سے متعلق پیپٹائڈ" (CGRP) خارج ہوتے ہیں اور درد شروع ہو جاتا ہے۔
70% درد شقیقہ جینیاتی ہے۔ اگر آپ کی والدہ یا والد کو درد شقیقہ ہے، تو آپ کو درد شقیقہ ہونے کا امکان 50-70% کے درمیان ہے۔ بہن بھائیوں میں یہ شرح 80-90% تک بڑھ جاتی ہے۔ دوسرے الفاظ میں، درد شقیقہ ایک بیماری ہے جو زیادہ تر "خاندان میں چلتی ہے۔"
میگرین کے 4 مراحل اور درد شقیقہ کی علامات کیا ہیں؟
درد شقیقہ کا حملہ صرف ایک درد نہیں ہے۔ زیادہ تر مریضوں میں، 4 الگ الگ مراحل ترتیب وار تجربہ کیے جاتے ہیں۔ ان میں سے کچھ مراحل بہت گھناؤنے ہو سکتے ہیں اور علامات اس شخص کے کہنے سے کچھ دن پہلے شروع ہو جاتی ہیں کہ "مجھے درد شقیقہ ہے۔"
1۔ پروڈروم مرحلہ (حملے سے 24–48 گھنٹے پہلے)
یہ مرحلہ درد شقیقہ کا سب سے زیادہ نظرانداز کیا جانے والا حصہ ہے۔ 60-80% مریض حملے سے پہلے کم از کم درج ذیل علامات میں سے کچھ کا تجربہ کرتے ہیں:
- مسلسل جمائی لینا (ہر 5 منٹ میں جمائی لینا بہت عام ہے)
- میٹھا، نمکین یا چاکلیٹ کھانے کی ضرورت سے زیادہ خواہش
- موڈ میں اچانک تبدیلیاں: یا تو بہت زیادہ خوش مزاج ہونا یا بہت چڑچڑا ہونا
- گردن کی اکڑن اور اکڑن (بہت سے مریضوں کا خیال ہے کہ "میری گردن اکڑی ہوئی ہے، اسی لیے مجھے سر درد ہے")
- بار بار پیشاب یا قبض
- روشنی یا آواز کی ہلکی سی حساسیت کا آغاز
- ارتکاز کی کمی، الفاظ تلاش کرنے میں ناکامی
- زیادہ نیند آنا یا اس کے برعکس بے خوابی
یہ علامات اتنی آہستگی سے آتی ہیں کہ حملہ آور ہونے تک زیادہ تر لوگ ان پر توجہ نہیں دیتے۔ تاہم، پروڈوم مرحلے کو پہچاننا احتیاطی دوائیں جلد لینے اور محرکات سے بچنے کے لیے ایک بہت ہی قیمتی انتباہ ہے۔
2۔ اورا فیز (ہر کسی میں نہیں - صرف 25-30% مریضوں میں دیکھا جاتا ہے)
اورا ایک عارضی اعصابی علامت ہے جو حملے سے پہلے یا اس کے دوران پیدا ہوتی ہے اور عام طور پر 5-60 منٹ تک رہتی ہے۔ چمک کی سب سے عام قسمیں ہیں:
- بصری چمک میں؛ روشن روشنیاں آنکھ کے سامنے ٹمٹماتی ہوئی، ٹمٹماتی لکیریں، ستارے، فلیش برسٹ
- بلائنڈ سپاٹ (اسکوٹوما): بصارت کے میدان میں سیاہ یا سرمئی علاقے کی تشکیل
- چہرے، ہاتھ یا زبان میں سنسناہٹ کا احساس (آہستہ آہستہ پھیلتا ہے)
- گفتگو میں دشواری، الفاظ کی الجھن، جملے بنانے میں ناکامی
- چکر آنا، عدم توازن، ٹنائٹس بازوؤں یا ٹانگوں میں شاذ و نادر ہی کمزوری (ہیمپلیجک درد شقیقہ)
جب چمک ختم ہوتی ہے تو عام طور پر 30-60 منٹ کے اندر شدید سر درد شروع ہوجاتا ہے۔ عارضہ کا سامنا کرنے والے مریضوں کو عام طور پر یہ کہہ کر درد شقیقہ کی تشخیص پہلے ہوتی ہے کہ "میں نے سوچا کہ میری آنکھ میں کچھ غلط ہے، میں ڈاکٹر کے پاس گیا۔"
3۔ سر درد (اہم حملہ) مرحلہ
یہ مرحلہ وہ مدت ہے جب درد شقیقہ کا درد محسوس ہوتا ہے اور یہ 4-72 گھنٹے تک رہ سکتا ہے (کبھی کبھی 1 ہفتہ)۔
- درد عام طور پر یک طرفہ ہوتا ہے (مندر، آنکھوں کے گرد، پیشانی یا نیپ) اور دھڑک رہا ہوتا ہے۔
- سیڑھیاں چڑھنے، جھکنے، کھانسی جیسی حرکات سے درد بڑھ جاتا ہے۔
- روشنی (فوٹو فوبیا)، آواز (فونوفوبیا) اور بو (آسمو فوبیا) کے لیے انتہائی حساسیت ہے۔ مریض اندھیرے اور پرسکون کمرے میں سونا چاہتا ہے۔
- 80% مریضوں میں متلی اور 50% مریضوں میں الٹی دیکھی جاتی ہے۔_72_T]
- اس کے ساتھ ناک بند ہونا، ناک بہنا، آنکھوں میں پانی اور لالی (خود مختار علامات) ہو سکتی ہے۔
- چہرے کا پیلا پن یا سرخی، پسینہ آنا اور سردی لگنا عام بات ہے۔
اس مرحلے میں، مریض اپنی روزمرہ کی زندگی کو مکمل طور پر روک دیتا ہے۔ کام پر نہیں جا سکتا، روشنی اور آواز سے رابطے سے گریز کرتا ہے۔
4۔ پوسٹ ڈروم فیز ("مائگرین کا نشہ")
حملہ ختم ہونے کے بعد، 70% مریضوں کو 24-48 گھنٹے تک درج ذیل علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے:
- انتہائی تھکاوٹ اور تھکن (جیسے آپ کو ٹرک نے ٹکر مار دی ہو)
- توجہ مرکوز کرنے میں دشواری، دھندلی یادداشت
- گردن اور کندھے کا درد جاری رہا
- موڈ میں تبدیلی (زیادہ تر افسردگی محسوس کرنا)
- ابھی بھی روشنی اور آواز کے لیے قدرے حساس ہے
- بھوک میں اضافہ یا مکمل نقصان
یہ مرحلہ اتنا عام ہے کہ مریض کہتے ہیں، "میرا درد شقیقہ ختم ہو گیا ہے، لیکن میں ہوش میں نہیں آ سکا۔"
خواتین میں درد شقیقہ کی علامات کیا ہیں؟ ہارمونل اثرات
75% خواتین اپنی زندگی میں کسی نہ کسی موقع پر درد شقیقہ کے حملے کا تجربہ کرتی ہیں۔ اس کی سب سے بڑی وجہ ایسٹروجن ہارمون میں اتار چڑھاؤ ہے۔
- حیض سے 3-4 دن پہلے ایسٹروجن کی سطح اچانک گر جاتی ہے → 60% خواتین میں ماہواری کا درد شقیقہ ہوتا ہے۔
- برتھ کنٹرول گولیاں استعمال کرنے والوں میں حملوں کی تعدد بڑھ سکتی ہے۔
- حمل حمل کے پہلے 3 مہینوں میں کم ہو سکتے ہیں اور آخری 3 مہینوں میں دوبارہ بڑھ سکتے ہیں۔
- زیادہ تر خواتین میں رجونورتی کے بعد درد شقیقہ کم ہوجاتا ہے، لیکن ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی لینے والوں میں یہ دوبارہ شروع ہوسکتا ہے۔
خواتین میں درد شقیقہ کے حملے زیادہ دیر تک رہتے ہیں، زیادہ شدید ہوتے ہیں، اور اکثر متلی اور الٹی کے ساتھ ہوتے ہیں۔
بچوں اور نوعمروں میں درد شقیقہ کی علامات کیا ہیں؟
بچوں میں درد شقیقہ بالغوں کی نسبت بہت مختلف طریقے سے بڑھ سکتا ہے:
- درد عام طور پر دو طرفہ ہوتا ہے اور کم رہتا ہے (2–48 گھنٹے)۔
- سب سے عام علامت پیٹ میں درد (پیٹ کا درد شقیقہ) ہے۔ بچہ "میرے سر میں درد" کے بجائے کہتا ہے "میرے پیٹ میں درد ہے"۔
- الٹی کے بار بار آنے والے حملے (سائیکلک ومیٹنگ سنڈروم) بچپن میں درد شقیقہ کے مترادف ہیں۔
- کار کی بیماری اور حرکت کی بیماری بہت عام ہے۔
- اگر درد شقیقہ کی خاندانی تاریخ ہے تو درد شقیقہ پر غور کیا جانا چاہیے جب آپ کو بچے میں پیٹ میں درد + الٹی + پیلور کا دورہ نظر آئے۔
خاموش درد شقیقہ اور ریٹینل مائگرین
کچھ مریضوں میں سر درد بالکل نہیں ہوتا، صرف چمک کی علامات ہوتی ہیں۔ اسے "خاموش درد شقیقہ" یا "آواز کے بغیر درد شقیقہ" کہا جاتا ہے۔ ترکی میں، مائگرین کے 70-75% مریض بغیر چمک کے درد شقیقہ کا تجربہ کرتے ہیں۔
ریٹنا مائیگرین میں، صرف ایک آنکھ میں بینائی کی کمی یا چمک ہوتی ہے، اور سر درد بہت ہلکا یا غائب ہوتا ہے۔ اس صورت حال کا فوری جائزہ لیا جانا چاہیے کیونکہ ریٹنا ویسکولر اینٹھن ہے۔
وہ کون سے عوامل ہیں جو درد شقیقہ کو متحرک کرتے ہیں؟
ہر ایک کا محرک مختلف ہوتا ہے، لیکن سب سے زیادہ عام ہیں:
- تناؤ (سب سے زیادہ عام محرک) اور تناؤ سے نجات (ویک اینڈ مائگرین)
- نیند کی خرابی (بہت کم یا بہت زیادہ سونا)
- بھوک لگنا یا کھانا چھوڑنا
- چاکلیٹ، بوڑھا پنیر، پروسس شدہ گوشت، مونوسوڈیم گلوٹامیٹ (چینی نمک)، ایسپارٹیم
- ریڈ وائن، بیئر، کیفین کی واپسی
- روشن روشنی، فلیش لائٹ، پرفیوم کی تیز بو
- موسم کی تبدیلی، جنوب مغربی ہوا، دباؤ میں اچانک کمی
- ہارمون کے اتار چڑھاؤ
ٹریگر ڈائری رکھنا علاج کا سب سے اہم حصہ ہے۔_161_T]
آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے کب ملنا چاہئے؟
اگر آپ کو درج ذیل علامات میں سے کوئی بھی ہے تو 24 گھنٹوں کے اندر نیورولوجسٹ سے رجوع کریں:
- آپ کی زندگی کا بدترین سر درد ("اچانک آغاز" قسم کی بجلی)
- سر درد جو 50 سال کی عمر کے بعد پہلی بار ہوتا ہے
- بخار گردن اکڑی ہوئی ہے
- بازوؤں یا ٹانگوں میں طاقت کا نقصان، تقریر کی خرابی
- اگر بینائی کا نقصان 1 گھنٹے سے زیادہ رہتا ہے
- اگر کینسر، ایچ آئی وی، مدافعتی ادویات کے استعمال کی تاریخ ہے
اکثر پوچھے گئے سوالات (FAQ)
1۔ درد شقیقہ کی علامات کیا ہیں اور یہ کب تک رہتا ہے؟
درد شقیقہ کی علامات 4 مراحل میں ہوتی ہیں: پروڈوم (دن پہلے)، اورا (5-60 منٹ)، سردرد (4-72 گھنٹے) اور پوسٹ ڈروم (1-2 دن)۔ کل عمل میں بعض اوقات 1 ہفتہ لگ سکتا ہے۔ درد یکطرفہ ہے، دھڑکتا ہے، حرکت کے ساتھ بڑھتا ہے، متلی، الٹی اور ہلکی آواز کی حساسیت کے ساتھ ہوتا ہے۔
2۔ درد شقیقہ کو تناؤ کے سر درد سے کیسے الگ کیا جائے؟
تناؤ کی قسم کا سر درد کمپریسیو، دو طرفہ ہوتا ہے، گردن اور گردن سے شروع ہوتا ہے، اور حرکت کے ساتھ نہیں بڑھتا ہے۔ درد شقیقہ دھڑکتا ہے، یک طرفہ ہے، حرکت سے بڑھتا ہے، اور متلی، الٹی اور ہلکی آواز کی حساسیت ہوتی ہے۔ مریض تناؤ کی قسم کے سر درد میں روزانہ کی سرگرمیاں کر سکتا ہے، لیکن درد شقیقہ میں نہیں کر سکتا۔
3۔ کیا آپ کو بغیر چمک کے درد شقیقہ ہو سکتا ہے؟
ہاں، ترکی میں درد شقیقہ کے 70-75% مریضوں کو چمک کا تجربہ نہیں ہوتا۔ وہ شکل جو صرف دھڑکتے سر درد، متلی اور ہلکی سی حساسیت کے ساتھ پیش آتی ہے اسے "آواز کے بغیر درد شقیقہ" کہا جاتا ہے اور یہ سب سے عام قسم ہے۔
4۔ کیا درد شقیقہ کی علامات ماہواری سے متعلق ہو سکتی ہیں؟
بالکل ہاں۔ ماہواری سے پہلے ایسٹروجن کی سطح میں اچانک کمی سے درد شقیقہ کا حملہ ہوتا ہے۔ ماہواری کا درد شقیقہ عام طور پر حیض شروع ہونے سے 2 دن پہلے شروع ہوتا ہے اور حیض کے ختم ہونے پر آسان ہوجاتا ہے۔ اس حالت کو خالص ماہواری درد شقیقہ کہا جاتا ہے اور احتیاطی علاج سے اس پر بڑی حد تک قابو پایا جا سکتا ہے۔
5۔ بچوں میں درد شقیقہ کی علامات کیا ہیں؟ کیا پیٹ میں درد درد شقیقہ کی علامت ہو سکتا ہے؟
جی ہاں، درد شقیقہ اکثر پیٹ میں درد اور بار بار الٹی کے حملوں کے طور پر ظاہر ہوتا ہے، خاص طور پر 4 سے 12 سال کی عمر کے بچوں میں۔ اس حالت کو "پیٹ کا درد شقیقہ" اور "سائیکلک ومیٹنگ سنڈروم" کہا جاتا ہے۔ درد ایک مختصر وقت (2-24 گھنٹے) رہتا ہے، دو طرفہ ہوتا ہے، اور اگر درد شقیقہ کی خاندانی تاریخ ہو تو اس کی تشخیص کی جاتی ہے۔
درد شقیقہ ایک ایسی بیماری ہے جس پر بڑی حد تک قابو پایا جا سکتا ہے اگر اس کی درست تشخیص اور علاج کیا جائے۔ اگر آپ مندرجہ بالا علامات میں سے کچھ کا سامنا کر رہے ہیں، تو میں سختی سے مشورہ دیتا ہوں کہ آپ براہ کرم کسی نیورولوجسٹ سے مشورہ کریں اور درد شقیقہ کی ڈائری رکھنا شروع کریں۔ جلد تشخیص کا مطلب کم درد اور زندگی کا بہتر معیار ہے۔
صحت مند رہیں۔ ehealth.com.tr
