Formularz zgłoszeniowy KVKK
Formularz wniosku o ochronę danych osobowych
Właściciele danych osobowych („Wnioskodawca”), zdefiniowani jako odpowiednie osoby w ustawie o ochronie danych osobowych nr 6698 („KVKK”), mają prawo do składania określonych żądań dotyczących przetwarzania ich danych osobowych zgodnie z art. 11 KVKK.
Formularz ten opiera się na art. 11 KVKK. Został on przygotowany dla Twojej wygody w korzystaniu z prawa do informacji poprzez złożenie wniosku do EHEALTH TEKNOLOJİ A.Ş. („„Spółka lub Administrator danych”) zgodnie z art.
1. Procedura aplikacyjna
Zgodnie z artykułami 11 i 13 KVKK; Swoje żądania dotyczące wdrożenia KVKK możesz zgłaszać naszej Spółce, będącej administratorem danych, w formie pisemnej poprzez wypełnienie tego formularza lub w inny sposób określony przez Zarząd KVK:
- Składając wniosek osobiście na adres Kızılırmak Mahallesi Dumlupınar Bulvarı Następny poziom nr: 3A/10 Çankaya/ANKARA, załączając podpisaną kopię niniejszego formularza wniosku osoby, której dane dotyczą,
- Wysyłając podpisaną kopię niniejszego formularza wniosku osoby, której dane dotyczą, na adres Kızılırmak Mahallesi Dumlupınar Bulvarı Next Level No: 3A/10 Çankaya/ANKARA listem poleconym,
- Możesz wysłać podpisaną kopię niniejszego formularza wniosku osoby, której dane dotyczą, z podpisem elektronicznym na adres e-mail ehealthteknolojia.s@hs01.kep.tr lub info@ehealth.com.tr.
2. Dane kontaktowe wnioskodawcy:
Informacje wymagane w tym formularzu są niezbędne do dokładnej identyfikacji Twojej osoby, przeprowadzenia szczegółowego badania Twojej prośby i powiadomienia Cię o wyniku Twojego wniosku („Cel”) i mogą być przetwarzane wyłącznie w tym celu. Dlatego prosimy o dokładne i kompletne podanie swoich danych. Twoje dane osobowe nie zostaną wykorzystane w żaden inny sposób niż w celu realizacji celu.
| Imię | |
| Nazwisko | |
| Numer identyfikacyjny TR | |
| Telefon Numer | |
| E-mail Adres | |
| Adres | |
| Twój związek z naszą firmą: (Klient, kandydat na klienta, partner biznesowy, potencjalny pracownik, były pracownik, pracownik firmy zewnętrznej, akcjonariusz vs) |
Proszę szczegółowo określić swoje żądanie w zakresie KVKK:
……………………………………..
3. Finalizacja wniosku wnioskodawcy
W zależności od charakteru Twojej prośby, odpowiedź na Twoje zgłoszenie zostanie udzielona w formie pisemnej lub elektronicznej, zgodnie z wyborem dokonanym w tym formularzu zgłoszeniowym, najpóźniej w ciągu 30 (trzydziestu) dni od daty dotarcia Twojej prośby do nas. Jeśli wolisz dostarczenie wyniku aplikacji pocztą, e-mailem lub w inny sposób, wskaż to poniżej.
- Chcę, żeby to zostało wysłane na mój adres.
- Chcę, żeby to zostało wysłane na mój adres e-mail. (Będziemy mogli odpowiedzieć Ci szybciej, jeśli wybierzesz metodę e-mail.)
- Chcę otrzymać to ręcznie.
4. Załączniki
Do formularza należy dołączyć dokumenty potwierdzające wniosek, jeśli takie istnieją.
- Jeśli składasz wniosek jako osoba fizyczna, dołącz do formularza kopię/kserokopię dokumentów potwierdzających Twoją tożsamość (dowód osobisty, prawo jazdy, paszport itp.).
- Jeżeli wniosek składany jest za pośrednictwem pełnomocnika, kopię pełnomocnictwa zawierającego szczególne uprawnienia należy złożyć w naszej Spółce jako załącznik do formularza.
5. Oświadczenie właściciela danych osobowych
Jeśli podpiszesz ten formularz i prześlesz go do naszej Firmy, akceptujesz, oświadczasz i zobowiązujesz się, że informacje i dokumenty, które nam przekazałeś w tym wniosku, są dokładne, aktualne i należą do właściciela danych, do którego aplikujesz jako swojego przedstawiciela, przy ocenie i zawieraniu niniejszego wniosku o informacje, który złożyłeś zgodnie z KVKK w ramach żądania/żądań, które podałeś powyżej, oraz że nasza Firma nie będzie ponosić odpowiedzialności w przypadku, gdy informacje dotyczące Twoich żądań złożysz w zakresie formularza jest nieprawidłowa i aktualna lub złożono wniosek nieautoryzowany. Oświadczasz, że wiesz, że tak się nie stanie.
6. Prawo właściciela danych osobowych do złożenia skargi do Zarządu
W przypadku odrzucenia wniosku, uznania odpowiedzi za niewystarczającą lub udzielenia odpowiedzi na wniosek w terminie, właściciel danych osobowych może złożyć skargę do Zarządu KVK w terminie 30 (trzydziestu) dni od dnia poznania odpowiedzi naszej Spółki, a w każdym przypadku w ciągu 60 (sześćdziesięciu) dni od dnia złożenia wniosku.
Nie będzie żadnych skarg do Zarządu KVK, chyba że zostanie złożony wniosek do naszej firmy.
Twój wniosek zostanie rozpatrzony bezpłatnie, jeżeli jednak proces będzie wymagał dodatkowych kosztów, może zostać pobrana opłata zgodna z taryfą ustaloną przez Zarząd KVK.
Wnioskodawca (właściciel/przedstawiciel danych osobowych)
Imię-Nazwisko:
Data złożenia wniosku:
Podpis: