
A enxaqueca non é só unha "dor de cabeza"; É un evento neurolóxico complexo que ten lugar no cerebro. Aproximadamente 1 de cada 6 persoas en Turquía e máis de 1.000 millóns de persoas en todo o mundo loitan coa enxaqueca. Obsérvase tres veces máis en mulleres que en homes. O peor é que a maioría da xente non vai ao médico durante anos sen darse conta de que o que está a experimentar é enxaqueca, dicindo que "é só estrés, pasará". Non obstante, se a enxaqueca se diagnostica precozmente, os ataques pódense aliviar e a calidade de vida pode aumentar significativamente.
Neste artigo explicarei detalladamente todas as etapas da enxaqueca, os seus síntomas ocultos, como se ve diferente en mulleres e nenos e cales son os síntomas que requiren unha visita urxente ao médico. Despois de lelo, entenderás claramente se o que estás experimentando é enxaqueca ou non.
Que é a enxaqueca? Explicación sinxela e precisa
A enxaqueca é unha enfermidade neurolóxica crónica caracterizada por ataques de dor de cabeza recorrentes, xeralmente unilaterais, laxantes de moderados a graves. O sistema nervioso do trixémino no cerebro está sobreestimulado, a inflamación comeza nas meninxes e os vasos primeiro se estreitan e despois se ensanchan. Neste proceso, segregan substancias inflamatorias como o "péptido relacionado co xene da calcitonina" (CGRP) e comeza a dor.
O 70 % da enxaqueca é xenética. Se a túa nai ou pai ten enxaqueca, a túa probabilidade de padecer enxaqueca está entre o 50 e o 70%. Esta taxa aumenta ata un 80-90% nos irmáns. Noutras palabras, a enxaqueca é unha enfermidade que en gran parte "coñece na familia".
Cales son as catro etapas da enxaqueca e os síntomas da enxaqueca?
O ataque de enxaqueca non é só unha única dor; Na maioría dos pacientes, pásanse secuencialmente 4 etapas separadas. Algunhas destas etapas poden ser moi insidiosas e os síntomas comezan días antes de que a persoa diga "Teño unha enxaqueca".
1. Fase de pródromo (24–48 horas antes do ataque)
Esta etapa é a parte máis ignorada da enxaqueca. O 60-80% dos pacientes experimenta polo menos algúns dos seguintes síntomas antes do ataque:
- Bocexo continuo (bocexar cada 5 minutos é moi típico)
- Desexo excesivo de comer doce, salgado ou chocolate
- Cambios bruscos de humor: demasiado alegre ou moi irritable
- Rixidez e rixidez do pescozo (moitos pacientes pensan que "o meu pescozo está ríxido, por iso teño dor de cabeza")
- Micción frecuente ou estreñimiento
- Inicio dunha leve sensibilidade á luz ou ao son
- Falta de concentración, incapacidade para atopar palabras
- Soñolencia excesiva ou, pola contra, insomnio
Estes síntomas veñen tan lenta e insidiosa que a maioría da xente non os nota ata que se produce o ataque. Non obstante, recoñecer a fase do pródromo é unha advertencia moi valiosa para tomar medicamentos preventivos de xeito precoz e evitar os desencadenantes.
2. Fase de aura (non en todos; só se observa no 25-30 % dos pacientes)
A aura é un síntoma neurolóxico temporal que se desenvolve antes ou durante un ataque e que adoita durar entre 5 e 60 minutos. Os tipos máis comúns de aura son:
- Na aura visual; luces brillantes zigzagueando diante dos ollos, liñas parpadeantes, estrelas, ráfagas de flash
- Punto cego (escotoma): formación dunha zona negra ou gris no campo de visión
- Sensación de adormecemento e formigueo na cara, na man ou na lingua (se estende gradualmente)
- Dificultade da fala, confusión de palabras, incapacidade para formar oracións
- Mareo, desequilibrio, tinnitus
- Raramente debilidade nos brazos ou nas pernas (xaqueca hemipléxica)
Cando o aura remata, unha dor de cabeza severa normalmente comeza dentro de 30-60 minutos. Os pacientes que experimentan aura adoitan recibir o diagnóstico de enxaqueca antes dicindo "Pensei que algo estaba mal no meu ollo, fun ao médico".
3. Fase de dor de cabeza (ataque principal)
Esta fase é o período no que se experimenta a dor de enxaqueca clásica e pode durar entre 4 e 72 horas (ás veces unha semana).
- A dor adoita ser unilateral (tenas, arredor dos ollos, a fronte ou a caluga) e latexa.
- A dor agrávase con movementos como subir escaleiras, agacharse ou toser.
- Hai unha sensibilidade extrema á luz (fotofobia), ao son (fonofobia) e ao cheiro (osmofobia). O paciente quere durmir nun cuarto escuro e tranquilo.
- Obsérvanse náuseas no 80 % dos pacientes e vómitos no 50 % dos pacientes.
- Pode ir acompañado de conxestión nasal, secreción nasal, ollos lagrimosos e vermelhidão (síntomas autónomos).
- A palidez ou vermelhidão facial, a sudoración e a sensación de frío son habituais.
Nesta etapa, o paciente detén por completo a súa vida diaria; non pode ir ao traballo, evita o contacto coa luz e o son.
4. Fase posdroma ("Intoxicación por enxaqueca")
Despois de finalizar o ataque, o 70 % dos pacientes experimentan os seguintes síntomas durante 24-48 horas:
- Cansazo e esgotamento extremos (como se fose atropelado por un camión)
- Dificultade para concentrarse, memoria borrosa
- Dor no pescozo e no ombreiro continuou
- Cambios de humor (principalmente deprimido)
- Aínda é lixeiramente sensible á luz e ao son
- Aumento ou perda total do apetito
Esta etapa é tan típica que os pacientes din: "A miña enxaqueca desapareceu, pero non puiden recuperar o sentido".
Cales son os síntomas da enxaqueca nas mulleres? Efectos hormonais
O 75 % das mulleres experimenta un ataque de enxaqueca nalgún momento da súa vida. A principal razón para isto son as flutuacións da hormona estróxeno.
- O nivel de estróxenos cae repentinamente 3-4 días antes da menstruación → A enxaqueca menstrual prodúcese no 60 % das mulleres.
- A frecuencia dos ataques pode aumentar nas que usan pílulas anticonceptivas.
- Os ataques poden diminuír nos 3 primeiros meses de embarazo e poden volver aumentar nos últimos 3 meses.
- A enxaqueca diminúe na maioría das mulleres despois da menopausa, pero pode comezar de novo nas que toman terapia de substitución hormonal.
Os ataques de enxaqueca nas mulleres duran máis, son máis graves e van acompañados con máis frecuencia de náuseas e vómitos.
Cales son os síntomas da enxaqueca en nenos e adolescentes?
A enxaqueca nos nenos pode progresar de forma moi diferente que nos adultos:
- A dor adoita ser bilateral e dura menos (2-48 horas).
- O síntoma máis común é a dor abdominal (xaqueca abdominal). O neno di "me doe o estómago" en lugar de "me doe a cabeza".
- Os ataques recorrentes de vómitos (síndrome de vómitos cíclicos) son o equivalente infantil da enxaqueca.
- O mareo do coche e o mareo son moi comúns.
- Se hai antecedentes familiares de enxaqueca, débese considerar a enxaqueca cando vexa dor abdominal + vómitos + ataque de palidez no neno.
Xaqueca silenciosa e enxaqueca retiniana
Algúns pacientes non teñen dor de cabeza en absoluto, só síntomas de aura. Isto chámase "xaqueca silenciosa" ou "xaqueca sen aura". En Turquía, entre o 70 e o 75 % dos pacientes con enxaqueca experimentan enxaqueca (silenciosa) sen aura.
Na enxaqueca retiniana, hai perda de visión ou destellos só nun ollo e a dor de cabeza é moi leve ou ausente. Esta situación debe ser avaliada con urxencia porque hai espasmo vascular retiniano.
Cales son os factores que provocan a enxaqueca?
O activador de cada un é diferente, pero os máis comúns son:
- Estrés (desencadenante máis común) e alivio do estrés (xaqueca de fin de semana)
- Trastorno do sono (durmir demasiado ou pouco)
- Fame ou saltarse comidas
- Chocolate, queixo curado, carne procesada, glutamato monosódico (sal chinés), aspartamo
- Viño tinto, cervexa, abstinencia de cafeína
- Luz brillante, flash, forte cheiro a perfume
- Cambio do tempo, vento do suroeste, caída repentina de presión
- Flutuacións hormonais
Levar un diario de activación é a parte máis importante do tratamento.
Cando deberías ver un médico de urxencia?
Se tes algún dos seguintes síntomas, consulta a un neurólogo nun prazo de 24 horas:
- A peor dor de cabeza da túa vida (tipo de lóstrego de aparición súbita)
- Cefalea que se produce por primeira vez despois dos 50 anos
- Febre con pescozo ríxido
- Perda de forza en brazos ou pernas, trastornos da fala
- Se a perda de visión dura máis de 1 hora
- Se hai antecedentes de cancro, VIH, uso de drogas inmunosupresoras
Preguntas máis frecuentes (FAQ)
1. Cales son os síntomas da enxaqueca e canto tempo dura?
Os síntomas da enxaqueca ocorren en 4 etapas: pródromo (días antes), aura (5-60 minutos), dor de cabeza (4-72 horas) e postdrome (1-2 días). O proceso total ás veces pode levar ata 1 semana. A dor é unilateral, palpitante, aumenta co movemento, vai acompañada de náuseas-vómitos e sensibilidade aos sons luminosos.
2. Como distinguir a enxaqueca da dor de cabeza tensional?
A dor de cabeza de tipo tensional é de compresión, bilateral, orixínase no pescozo e no pescozo e non aumenta co movemento. A enxaqueca é palpitante, unilateral, agravada polo movemento, e hai náuseas, vómitos e sensibilidade aos sons lixeiros. O paciente pode facer actividades diarias na dor de cabeza tensional, pero non na enxaqueca.
3. Podes ter enxaqueca sen aura?
Si, o 70-75 % dos pacientes con enxaqueca en Turquía non experimentan aura. A forma que se presenta só con dor de cabeza palpitante, náuseas e sensibilidade á luz chámase "xaqueca sen aura" e é o tipo máis común.
4. Os síntomas da enxaqueca poden estar relacionados co período menstrual?
Absolutamente si. Unha caída repentina dos niveis de estróxenos antes da menstruación provoca un ataque de enxaqueca. A enxaqueca menstrual adoita comezar 2 días antes do comezo da menstruación e diminúe cando remata a menstruación. Esta condición chámase enxaqueca menstrual pura e pódese controlar en gran medida cun tratamento preventivo.
5. Cales son os síntomas da enxaqueca nos nenos? A dor abdominal pode ser un síntoma de enxaqueca?
Si, a enxaqueca adoita manifestarse como dor abdominal e ataques de vómitos recorrentes, especialmente en nenos de idades comprendidas entre os 4 e os 12 anos. Esta condición chámase "xaqueca abdominal" e "síndrome de vómitos cíclicos". A dor dura pouco tempo (2-24 horas), é bilateral e diagnostícase se hai antecedentes familiares de enxaqueca.
A enxaqueca é unha enfermidade que se pode controlar en gran medida se se diagnostica e se trata correctamente. Se está a experimentar algúns dos síntomas anteriores, recoméndolle encarecidamente que consulte a un neurólogo e comece a levar un diario de enxaqueca. Un diagnóstico precoz significa menos dor e unha mellor calidade de vida.
Mantente saudable. ehealth.com.tr