Што такое дыхавіца і чаму яна такая важная?
Недахоп паветра, сцісканне ў грудзях, пачуццё немагчымасці дыхаць... Дыхавіца, у медыцыне вядомая як «дыхавіца», з'яўляецца звычайнай скаргай, з якой сутыкаецца кожны чацвёрты дарослы чалавек у Турцыі хаця б раз у жыцці. Часам гэта простая недастатковая фізічная форма або часовая прыступ панікі, а часам гэта можа быць першым і адзіным прыкметай небяспечных для жыцця станаў, такіх як сардэчны прыступ або згустак лёгкіх. Вось чаму "Што выклікае дыхавіцу?" Адказ на пытанне моцна адрозніваецца ад чалавека да чалавека, і ранняя дыягностыка ратуе жыццё.
Дыхавіца можа ўзнікаць пры нагрузцы (пад'ём па лесвіцы, хуткая хада), у спакоі ці нават падчас сну. Калі вас суправаджаюць такія сімптомы, як прачынанне сярод ночы з адчуваннем, што вы не можаце дыхаць, немагчымасць завяршыць прапановы падчас размовы або сінякі на вуснах і пазногцях, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара.
У гэтым артыкуле мы абмяркуем 15 найбольш распаўсюджаных прычын дыхавіцы, адну за адной, у зразумелай і падрабязнай форме. Вы даведаецеся, якія сімптомы паказваюць на якую хваробу, што вы можаце рабіць дома і, самае галоўнае, калі вам трэба звярнуцца ў траўмапункт.
1. Астма
Астма - гэта захворванне, якое характарызуецца хранічным запаленнем і падвышанай адчувальнасцю дыхальных шляхоў. Пры сутыкненні з трыгерамі (алергены, халоднае надвор'е, фізічныя нагрузкі, цыгарэтны дым, стрэс) дыхальныя шляхі звужаюцца, ацякаюць і вылучаюць густую мокроту. Пацыент апісвае гэта так: «У мяне ў грудзях хрыпы, свіст». Дыхавіца ўзмацняецца асабліва ноччу і раніцай. Паводле ацэнак, у Турцыі каля 4 мільёнаў хворых на астму. Калі прыступы не лячыць, яны становяцца ўсё больш сур'ёзнымі і сур'ёзна зніжаюць якасць жыцця.
2. ХОБЛ (хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх)
Часцей за ўсё развіваецца ў выніку курэння і працяглага ўздзеяння дыму. Паветраныя мяшкі (альвеолы) у лёгкіх руйнуюцца, дыхальныя шляхі звужаюцца, і чалавек пастаянна адчувае, што «не магу дыхаць». Характэрнымі з'яўляюцца кашаль з мокротай і адчуванне сарамлівасці ў грудзях па раніцах. Становіцца цяжка падымацца па лесвіцы і нават апранацца. ХОБЛ лічыцца шостай прычынай смерці і, на жаль, незваротная; Аднак, калі кінуць паліць, можна ў значнай ступені спыніць яго развіццё.
3. Сардэчная недастатковасць
Калі сэрца не можа скарачацца дастаткова моцна, яно не можа перапампоўваць дастатковую колькасць крыві ў лёгкія і цела. Вадкасць пачынае назапашвацца ў лёгкіх. Пацыент адчувае дыхавіцу, асабліва ў становішчы лежачы, і яму даводзіцца трымаць галаву злёгку прыпаднятай (ортопноэ). Дыхавіца пачынаецца на працягу некалькіх хвілін, калі вы ўстаяце ў туалет уначы або кладзецеся на спіну, і памяншаецца, калі вы сядзіце або ўстаеце. Гэта суправаджаецца ацёкамі ў нагах, уздуццем жывата і моцнай стомленасцю
4. Ішэмічная хвароба і рызыка сардэчнага прыступу
Калі сасуды сэрца звужаюцца, патрэбнасць сэрца ў кіслародзе не можа быць задаволена. Дыхавіца ўзнікае разам з болем у грудзях (стэнакардыя). Боль звычайна пачынаецца пры нагрузцы і знікае падчас адпачынку. Калі боль доўжыцца больш за 20 хвілін, ёсць потлівасць, млоснасць і боль, якая аддае ў левую руку і сківіцу, гэта можа быць сардэчны прыступ. Дыхавіца - гэта найбольш часта ігнаруемы сімптом сардэчнага прыступу, асабліва ў жанчын і пажылых людзей.
5. Анемія
З-за зніжэння колькасці эрытрацытаў або гемаглабіну да тканін не можа паступаць дастаткова кіслароду. Пацыент раптам задыхаецца пры ўздыме па лесвіцы або пры хуткай хадзе. Суправаджаецца галавакружэннем, слабасцю, пачашчаным сэрцабіццем, бледнасцю, выпадзеннем валасоў і апушчэннем пазногцяў. Дэфіцыт жалеза, B12 або фалійнай кіслаты - адны з найбольш частых прычын. Яго лёгка дыягнаставаць з дапамогай аналізу крыві, а пры лячэнні паляпшэнне наступае праз некалькі тыдняў.
6. Панічныя атакі і трывожнае засмучэнне
Калі мозг сігналізуе "Я ў небяспецы", цела дэманструе рэакцыю бойкі-ўцёкі. Сэрца пачашчаецца, мышцы напружваюцца, чалавек адчувае «не магу дыхаць, задыхаюся». Насамрэч, узровень кіслароду нармальны ці нават высокі, але мозг яго не ўспрымае. Часта з'яўляюцца здранцвенне рук і ног, страх смерці і галавакружэнне. Прыступ звычайна доўжыцца 10-20 хвілін і праходзіць самастойна. Паўторныя прыступы значна пагаршаюць якасць жыцця чалавека.
7. Атлусценне
Лішні вага штурхае дыяфрагму ўніз, ускладняючы пашырэнне лёгкіх. Ўнутрыбрушны тлушч абцяжарвае дыханне, асабліва ў становішчы лежачы. Акрамя таго, атлусценне павялічвае рызыку апноэ сну да 10 разоў. Па меры пахудання дыхавіца значна памяншаецца; Нават страта 10 кілаграмаў забяспечвае цудоўнае выздараўленне большасці пацыентаў.
8. Лёгачная эмбалія (згустак лёгкіх)
Згустак, які ўтварыўся ў венах ног, адрываецца і накіроўваецца ў лёгкія, перакрываючы вену. Назіраюцца раптоўнае ўзнікненне, вельмі моцная дыхавіца, боль у грудзях (узмацняецца пры дыханні), крывавы кашаль і пачуццё непрытомнасці. Гэта адна з найбольш актуальных прычын дыхавіцы, таму што рызыка смерці вельмі высокая. Групы рызыкі ўключаюць працяглыя авіяпералёты, пасляродавы перыяд, хворых на рак і пацыентаў пасля аперацый.
9. Пнеўматоракс (калапс лёгкага)
Адбываецца разрыў абалонкі лёгкага, лёгкае спадаецца, і паветра запаўняе грудную паражніну. Раптоўна ўзнікае колючы боль у грудзях і дыхавіца. Гэта можа адбыцца спантанна ў маладых, высокіх, худых мужчын. Рызыка ўзрастае ў 20 разоў у курцоў.
10. Цяжкія алергічныя рэакцыі і анафілаксія
Укусы пчол, лекі і такія прадукты, як арахіс, могуць выклікаць раптоўныя алергічныя рэакцыі. Вусны і мова ацякаюць, горла закладваецца, узнікаюць хрыпы і шырокая сып. Ён развіваецца на працягу некалькіх хвілін і можа прывесці да смяротнага зыходу, калі не ўвесці адрэналін (EpiPen).
11. Рэфлюкс (страўнікава-страваводны рэфлюкс)
Страўнікавая кіслата выцякае ў стрававод і нават у дыхальныя шляхі. Гэта выклікае дыхавіцу, хранічны кашаль і ахрыпласць, асабліва ў начным становішчы. Многія пацыенты гадамі лечацца, кажучы: «У мяне астма», але насамрэч гэта рэфлюкс. Падняць падгалоўе ложка на 15-20 см, не класціся на працягу 3 гадзін пасля ежы і трымацца далей ад такіх трыгераў, як шакалад, спецыі і мята, вельмі карысна.
12. Захворванні шчытападобнай залозы
Гіпертіреоз (гіперактыўнасць шчытападобнай залозы) пачашчае пульс, выклікае сэрцабіцце і дыхавіцу. Пацыент апісвае гэта як «унутры мяне нібы матор». Яно суправаджаецца трэморам рук, стратай вагі і раздражняльнасцю.
13. Covid-19 і Long Covid
Некаторыя з тых, хто хварэе на Covid, адчуваюць дыхавіцу, слабасць і боль у грудзях, якія працягваюцца ад некалькіх тыдняў да некалькіх месяцаў. Нават калі няма пастаяннага пашкоджання лёгкіх, у нервовай сістэме і цягліцах можа развіцца адчувальнасць. Большасць пацыентаў аднаўляюцца з дапамогай дыхальнай гімнастыкі і паступовай праграмы практыкаванняў.
14. Цыгарэты і пасіўнае курэнне
Задышка ў курцоў цяпер лічыцца «нармальнай», але вельмі небяспечнай. Больш за 7000 хімічных рэчываў трапляюць у лёгкія з кожным удыхам і на працягу многіх гадоў наносяць незваротную шкоду. Дыхавіца значна памяншаецца на працягу 2-3 тыдняў пасля адмовы ад курэння, а рызыка сардэчнага прыступу зніжаецца ўдвая праз 1 год
15. Вялікая вышыня і падарожжа
Ціск кіслароду паніжаецца вышэй за 3000 метраў. Узнікаюць галаўны боль, млоснасць і дыхавіца. Гэта прадухіляецца павольным уздымам, багатым пітвом і, пры неабходнасці, падтрымкай кіслароду.
У якіх сітуацыях дыхавіца патрабуе экстранай дапамогі?
- Раптоўнае ўзнікненне і хуткае нарастанне цяжкасці дыхавіцы
- Калі суправаджаецца болем у грудзях, потлівасцю, млоснасцю
- Калі вусны, пазногці або язык пабіты
- Калі вы не можаце гаварыць або складаць прапановы
- Калі ёсць пачуццё непрытомнасці або разгубленасці
- Атакі, якія доўжацца больш за 5-10 хвілін і не знікаюць
У гэтых выпадках патэлефануйце па нумары 112 або звярніцеся ў бліжэйшую траўмапункт.
Што можна зрабіць дома, каб палегчыць дыхавіцу
- Дыханне дыяфрагмай: Ляжце на спіну, пакладзеце адну руку на грудзі, а другую на жывот. Глыбока ўдыхніце праз нос на працягу 4 секунд (толькі дайце жывату надзьмуцца), затрымайцеся на 4 секунды, павольна выдыхніце праз рот на працягу 6-8 секунд. Рабіце 10 хвілін у дзень.
- Сморшчанае дыханне: Падчас выдыху сцісніце вусны, як пры свісце, дайце паветры павольна выйсці. Гэта падтрымлівае дыхальныя шляхі адкрытымі.
- Нахіл наперад седзячы: Абапрыцеся рукамі на калені або на стол, пакіньце плечы расслабленымі.
- Пад'ём падгалоўя ложка: Гэта вельмі эфектыўна пры начной дыхавіцы з-за сардэчнай недастатковасці або рэфлюксу.
- Увільгатненне памяшкання: Сухое паветра раздражняе дыхальныя шляхі.
- Кіньце паліць: Гэта самае эфектыўнае, што можна зрабіць для барацьбы з дыхавіцай.
Якую інфармацыю трэба падрыхтаваць, ідучы да ўрача?
- Калі пачалася дыхавіца?
- Ці ўзнікае гэта пры нагрузцы або ў спакоі?
- Ці будзіць вас ноччу?
- Ці ёсць кашаль, мокрота, хрыпы, боль у грудзях?
- Вы паліце, колькі пачка-гадоў?
- Ці адчуваеце вы апошнім часам павелічэнне/страту вагі або ацёкі ног?
- Якія лекі вы выкарыстоўваеце і якія ў вас хранічныя захворванні?
Гэта інфармацыя дазваляе лекару значна хутчэй паставіць правільны дыягназ.
Часта задаюць пытанні
Што выклікае дыхавіцу падчас начнога сну? Дыхавіца ўначы часцей за ўсё звязана з сардэчнай недастатковасцю, астмай, рэфлюксам і апноэ сну. Гэта адбываецца з-за назапашвання вадкасці ў лёгкіх або звужэння дыхальных шляхоў у становішчы лежачы. Калі вы прачынаецеся з адчуваннем, што не можаце дыхаць, абавязкова звярніцеся да лекара.
Што выклікае дыхавіцу пры ўздыме па лесвіцы? Самыя распаўсюджаныя прычыны - адсутнасць кандыцыянавання, анемія, астма, ХОБЛ і хваробы сэрца. Калі вы адчуваеце задышку пасля таго, як падняліся на 1 лесвічны пралёт, і гэта толькі пачалося, абавязкова прайдзіце абследаванне.
Як можна зразумець, ці дыхавіца паходзіць ад сэрца ці лёгкіх? Ацёкі ў нагах, дыхавіца ў начным становішчы лежачы, палёгка пры сядзенні, у карысць сэрца; На карысць захворвання лёгкіх лічацца хрыпы, кашаль, мокрота і гісторыя курэння. Канчатковае адрозненне патрабуе ЭКГ, рэнтгенаграфіі грудной клеткі, тэсту з фізічнай нагрузкай і, пры неабходнасці, эхакардыяграфіі.
Што выклікае дыхавіцу падчас цяжарнасці? Ці нармальна гэта? Рост маткі, асабліва ў апошнія 3 месяцы цяжарнасці, аказвае ціск на дыяфрагму і перашкаджае лёгкім цалкам пашырацца. Акрамя таго, часта сустракаецца павелічэнне аб'ёму крыві і анемія. Лёгкая дыхавіца лічыцца нармальнай, але калі яна раптоўная і моцная, патрабуецца абследаванне на гестоз або згустак.
Што часцей за ўсё выклікае дыхавіцу ў дзяцей? Найбольш частымі прычынамі дыхавіцы ў дзяцей ва ўзросце 0-6 гадоў з'яўляюцца круп, аспірацыя іншароднага цела і прыступы астмы. Пры калапсе грудной клеткі, хрыпах, пачашчаным дыханні і цыянозе трэба неадкладна выклікаць службу 112.
Дыхавіца - гэта скарга, якую ніколі нельга лічыць "нармальнай". Пры ранняй дыягностыцы і правільным лячэнні большасць пацыентаў могуць цалкам вылечыцца. Калі ў вас ці ў вашых блізкіх з'явіліся гэтыя сімптомы, не марудзьце, неадкладна звярніцеся да пульмонологу або кардыёлага. Дыханне - гэта жыццё.
