დამოკიდებულებები

სათაური: დამოკიდებულება: მიზეზები, ტიპები, სიმპტომები და მკურნალობის მიდგომები

შეყვანა:

დამოკიდებულება არის ტვინის ქრონიკული დაავადება, რომელიც ხასიათდება ქცევის ან ნივთიერებისადმი ძლიერი სურვილით, რომლებზეც ინდივიდი კარგავს კონტროლს და არღვევს ყოველდღიურ ცხოვრებისეულ ფუნქციებს. თანამედროვე ცხოვრებამ, სტრესის ფაქტორებმა, ტექნოლოგიამ და სოციალურმა ურთიერთობებმა განაპირობა დამოკიდებულების ტიპების დივერსიფიკაცია. ნარკომანია არის პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ინდივიდზე, არამედ ოჯახზე, სოციალურ გარემოზე და საზოგადოებაზე.

1. რა არის დამოკიდებულება?

დამოკიდებულება არის ის, როდესაც ადამიანი აგრძელებს ნივთიერების გამოყენებას ან აგრძელებს ქცევას, მიუხედავად იმისა, რომ მას აქვს უარყოფითი შედეგები. დამოკიდებულება ნეირობიოლოგიურ დონეზე; დოფამინი დაკავშირებულია ჯილდოს მექანიზმთან, სწავლასთან, იმპულსურობასა და კონტროლის დაკარგვასთან.

2. დამოკიდებულების სახეები

ნარკომანია არ მოიცავს მხოლოდ ნივთიერების გამოყენებას. დღეს გავრცელებული სახეობები:

2.1 ნარკოტიკების ბოროტად გამოყენება

• ალკოჰოლი

• ნიკოტინი

• ნარკოტიკული ნივთიერებები (ოპიოიდი, ამფეტამინი, კოკაინი, კანაბინოიდი და ა.შ.)

• რეცეპტით გაცემული წამლები (ბენზოდიაზეპინი, ოპიოიდური ტკივილგამაყუჩებლები და ა.შ.)

2.2 ქცევითი დამოკიდებულებები

• ტექნიკა და თამაშების დამოკიდებულება

• სოციალურ მედიაზე დამოკიდებულება

• აზარტული თამაშებისადმი დამოკიდებულება

• სექსის დამოკიდებულება

• საყიდლებზე დამოკიდებულება

• კვებითი დამოკიდებულება

• სპორტისა და ვარჯიშისადმი დამოკიდებულება (აკვიატებული ფორმა)

2.3 ფსიქოლოგიური/ფსიქოსოციალური დამოკიდებულებები

• ურთიერთობაზე დამოკიდებულება (დამოკიდებული მიმაგრება)

• დადასტურების დამოკიდებულება

• მუშაობა

3. დამოკიდებულების მიზეზები

დამოკიდებულება მრავალფაქტორიანი პროცესია.
გამორჩეული სათაურები:

3.1 ბიოლოგიური ფაქტორები

• გენეტიკური მიდრეკილება

• ცვლილებები თავის ტვინის ნეიროქიმიაში

• განვითარების პერიოდი (მოზარდობის რისკის ფაქტორი)

3.2 ფსიქოლოგიური ფაქტორები

• ტრავმები

• შფოთვა, დეპრესია

• იმპულსების კონტროლის დარღვევები

• პიროვნების სტრუქტურები

3.3 სოციალური და გარემოსდაცვითი ფაქტორები

• ოჯახური ურთიერთობები

• გარემოს ზემოქმედება

• კულტურული მიღება

• სოციალური სტრესული ფაქტორები

4. სიმპტომები (როგორ ამოვიცნოთ?)

დამოკიდებულების სიმპტომები ხშირად ეშმაკურად იწყება:

• კონტროლის დაკარგვა

• ტოლერანტობის განვითარება (მეტი საჭიროება იგივე ეფექტისთვის)

• მოხსნის სიმპტომები

• შეფერხება სამსახურში, სკოლაში ან ოჯახურ ცხოვრებაში

• დამალვა და უარყოფის ქცევა

• შფოთვა, გაღიზიანება, აგრესია

• მოშლა სოციალურ ურთიერთობებში

5. დამოკიდებულება დამოკიდებულებასა და ტვინს შორის

ნეირომეცნიერების მოდელი ხსნის დამოკიდებულებას დაჯილდოების ციკლით:
დოფამინი → მოტივაცია → ჯილდო → გამეორება → ჩვევა → დამოკიდებულება

პრეფრონტალური ქერქის ზემოქმედება იწვევს გადაწყვეტილების მიღების და იმპულსების კონტროლის დარღვევას.

6. მკურნალობისა და ინტერვენციის მიდგომები

მკურნალობა ინდივიდუალური უნდა იყოს. მრავალმხრივი ინტერვენციები:

6.1 ფსიქოთერაპია

• CBT (კოგნიტური ქცევითი თერაპია)

• მოტივაციური ინტერვიუ (MI)

• DBT

• სქემა თერაპია

• ოჯახური თერაპია

6.2 სამედიცინო მკურნალობა

• მოხსნის სიმპტომების მართვა

• თანმხლები ფსიქიატრიული მდგომარეობის მკურნალობა

• ნარკოტიკული დანამატები (მაგ. ნიკოტინის თერაპია, ოპიოიდური ანტაგონისტები)

6.3 მხარდაჭერის სისტემები

• ჯგუფური თერაპია

• თანატოლების მხარდაჭერა

• 12 ციფრიანი პროგრამები

6.4 ციფრული ჯანმრთელობის მიდგომა (ელ.ჯანმრთელობის პერსპექტივა)

ფსიქოლოგის, ფსიქიატრისა და დიეტოლოგის ონლაინ შეხვედრები ზრდის ინდივიდის ხელმისაწვდომობას მკურნალობაზე. ჩართულობისა და შესაბამისობის მაჩვენებლები იზრდება განსაკუთრებით მოზარდებსა და ახალგაზრდებში.

7. პრევენცია დამოკიდებულებაში

პრევენცია განიხილება სამ დონეზე:

დაწყებითი: განათლება და ინფორმირებულობა
მეორადი: ადრეული დიაგნოსტიკა და რისკის სკრინინგი
განახლებული საფეხურიმეორადი საფეხური: პრევენცია