Внезапно ваше сердце бьется так, будто вот-вот выпрыгнет из груди, вы чувствуете сильное заикание в груди или чувствуете, как сердце бьется в горле... Первый вопрос, который приходит в голову каждому, кто попадает в такую ситуацию, один и тот же: «Что вызывает учащенное сердцебиение?»
Не волнуйтесь, в большинстве случаев учащенное сердцебиение (в медицине известное как сердцебиение) совершенно безвредно и является обычным явлением в повседневной жизни. Однако в некоторых случаях это может быть первым признаком серьезного заболевания. В этой статье я подробно объясню 20 наиболее частых причин учащенного сердцебиения, подробно объясню, какие ситуации являются нормальными, какие требуют обращения к врачу и что можно сделать дома.
Что такое учащенное сердцебиение и как оно ощущается?
Учащенное сердцебиение — это состояние, при котором человек чувствует, что его сердцебиение сильнее, быстрее или нерегулярно, чем обычно. На медицинском языке это называется «сердцебиение». Нормальный человек почти не замечает своего сердцебиения во время отдыха. Однако во время сердцебиения сердце буквально «напоминает о своем существовании»: может возникнуть чувство стеснения в груди, сильные удары, стуки в горле, пульсация в ушах или ощущение, будто в груди летают бабочки.
Это ощущение может длиться как несколько секунд, так и несколько часов. Хотя иногда это проявляется всего лишь несколькими дополнительными ударами (ранними ударами), иногда это может проявляться в виде быстрого ритма до 150-200 ударов в минуту.
Что вызывает учащенное сердцебиение? 20 самых распространенных причин
1. Стресс, тревога и паническая атака
В настоящее время самой распространенной причиной учащенного сердцебиения является стресс. Перед экзаменом, перед важной встречей или во время обсуждения ваше тело переходит в режим «бей или беги». Надпочечники выделяют гормоны адреналин и норадреналин, и сердце начинает биться быстрее и сильнее. Между тем очень распространены как тахикардия (учащенное сердцебиение), так и преждевременные сокращения. Во время панической атаки сердцебиение становится настолько сильным, что человек думает: «У меня сердечный приступ».
2. Чрезмерное потребление кофеина
Один большой стакан фильтрованного кофе (200–250 мг кофеина), 2–3 банки энергетических напитков или большое количество черного чая и шоколада… Кофеин стимулирует бета-рецепторы сердца и напрямую увеличивает частоту сердечных сокращений. Даже 1 чашка турецкого кофе может вызвать сильное сердцебиение в течение 10–15 минут, особенно у чувствительных людей.
3. Сигареты и алкоголь
Никотин в сигаретах является мощным симпатическим стимулятором; В течение 5-10 минут после выкуривания сигареты частота сердечных сокращений может увеличиться на 10-20 ударов. С другой стороны, алкоголь сначала увеличивает частоту сердечных сокращений, а затем может привести к нарушению ритма (особенно к фибрилляции предсердий). Это именно то, что такое «синдром праздничного сердца», который на следующее утро часто встречается у тех, кто слишком много пьет в выходные.
4. Анемия и дефицит железа
Когда уровень гемоглобина, переносящего кислород в крови, снижается, сердцу приходится сокращаться быстрее, чтобы доставить такое же количество кислорода к тканям. Очень частой причиной сердцебиения является железодефицитная анемия, вызванная менструальными кровотечениями, особенно у молодых женщин.
5. Гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз)
Гормоны щитовидной железы напрямую контролируют частоту сердечных сокращений. Когда болезнь Базедова-Грейвса или узлы щитовидной железы выделяют слишком много гормона, сердце постоянно работает с высокой скоростью. Пациенты описывают это так: «Мое сердце никогда не замедляется, оно бьется быстро даже ночью».
6. Низкий уровень сахара (гипогликемия)
Особенно у пациентов с диабетом, которые используют инсулин или голодают в течение длительного времени, когда уровень сахара в крови падает, организм выделяет адреналин и начинается сердцебиение. Многие говорят: «Когда я голоден, мое сердце бьется как сумасшедшее».
7. Дефицит магния и калия
Магний — очень важный минерал в электрической системе сердца. При его дефиците очень распространены преждевременные сокращения (экстрасистолия). Дефицит калия также вызывает нарушения ритма. Причиной этого дефицита могут быть диарея, рвота и чрезмерное применение диуретиков.
8. Лекарства, которые вы используете
Лекарства от астмы (сальбутамол, тербуталин), псевдоэфедрин в лекарствах от простуды, некоторые антидепрессанты (венлафаксин, бупропион), передозировка препаратов щитовидной железы, кортизона и даже некоторые назальные спреи могут вызывать сердцебиение.
9. Менопауза и гормональные колебания
Внезапное падение уровня эстрогена вызывает учащенное сердцебиение и приливы. Многие женщины описывают это как «ощущение жара и ощущение, будто сердце вот-вот выскочит из груди».
10. Экстремальные виды спорта и физические нагрузки
Частота сердечных сокращений физиологически увеличивается в таких ситуациях, как после интенсивных физических упражнений или внезапного поднятия тяжестей. Эта ситуация более отчетливо ощущается у нетренированных людей.
11. Апноэ во сне и храп
Когда дыхание останавливается в течение ночи, количество кислорода в крови уменьшается, и организм ускоряет работу сердца, чтобы компенсировать это. Апноэ во сне часто встречается у людей, которые просыпаются утром усталыми и чувствуют сердцебиение в течение дня.
12. Нарушения сердечного ритма
- Суправентрикулярная тахикардия (АВРТ, АВУРТ): внезапное начало и конец, частота 150–220 ударов в минуту
- Фибрилляция предсердий: нерегулярный и часто учащенный ритм
- Частые желудочковые экстрасистолы: ощущение, будто «сердце зависает, а затем бьется»
13. Заболевания сердечного клапана
Пролапс митрального клапана встречается часто, особенно у молодых женщин, и может вызывать учащенное сердцебиение. Сердцебиение также возникает в случаях более серьезного стеноза или несостоятельности клапана.
14. Сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца
Когда сердечная мышца ослабевает или сосуды сужаются, сердцу приходится работать интенсивнее.
15. Лихорадочные заболевания
На каждый 1 градус повышения температуры тела частота сердечных сокращений увеличивается примерно на 10 ударов. Сердцебиение очень часто встречается при таких заболеваниях, как грипп, пневмония и инфекция мочевыводящих путей.
16. Период беременности
Во время беременности объем крови увеличивается на 40-50% и сердце работает интенсивнее. Сердцебиение считается нормой, особенно в 3 триместре и в первые недели после рождения.
17. Рефлюкс и проблемы с желудком
Желудок и сердце иннервируются одним и тем же нервом (блуждающим нервом). Тяжелый рефлюкс, гастрит или вздутие живота могут стимулировать блуждающий нерв и вызывать учащенное сердцебиение. Если лечь сразу после еды, это состояние усиливается.
18. Обезвоживание
Когда организм обезвоживается, объем крови уменьшается, и сердце начинает биться быстрее, чтобы компенсировать это.
19. Некоторые растительные добавки и продукты
Женьшень, эфедра (ма хуан), горький апельсин и даже высокие дозы витамина С могут вызывать у некоторых людей сердцебиение.
20. Доброкачественное неспровоцированное сердцебиение
Да. При проведении 24-часовой ЭКГ (Холтер) видно, что у многих людей наблюдается 100-200 преждевременных ударов в день. Большинство из них совершенно безвредны и не вызывают никаких симптомов. Только чувствительные люди замечают.
Когда опасно учащенное сердцебиение?
Если помимо учащенного сердцебиения у вас есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните врачу или позвоните по номеру 112:
- Боль в груди или ощущение давления
- Обморок или обморок
- Сильная одышка
- Сердцебиение, которое длится более 5 минут и становится все более учащенным
- Боль в руке, челюсти или спине
- Внезапная потеря зрения или нарушение речи
Что полезно от учащенного сердцебиения? Чем можно заняться дома
- В случае внезапного сердцебиения пейте холодную воду и умывайтесь холодной водой
- Выполните маневр Вальсальвы: закройте нос и рот и сделайте вид, что напрягаетесь
- Дышите глубоко: вдох через нос 4 секунды, задержка 7 секунд, выдох через рот 8 секунд (техника 4-7-8)
- Употребляйте продукты, содержащие магний: миндаль, шпинат, бананы, темный шоколад
- Сократите употребление кофеина, энергетических напитков и алкоголя
- Регулярный сон и контроль стресса очень важны
Какие обследования проводятся при посещении врача?
- ЭКГ (электрокардиограмма в 12 отведениях)
- 24-48-часовое холтеровское мониторирование
- Анализы крови (щитовидная железа, анемия, электролиты, магний)
- Эхокардиография (УЗИ сердца)
- Тест с нагрузкой
- Регистратор событий или долговременный мониторинг ритма, если необходимо
Часто задаваемые вопросы
Что вызывает учащенное сердцебиение во время сна ночью?
Наиболее распространенными причинами ночного сердцебиения являются апноэ во сне, рефлюкс, паническая атака, низкий уровень сахара в крови и преждевременное сердцебиение, усиливающееся в положении лежа на левом боку. Сердцебиение, особенно во время засыпания или между 3 и 5 часами утра, часто является доброкачественным.
Что вызывает учащенное сердцебиение у молодых людей?
Наиболее распространенными причинами у молодых людей являются стресс, кофеин, сигареты, энергетические напитки, анемия, заболевания щитовидной железы и СПОТ (синдром постуральной ортостатической тахикардии). Кроме того, у молодых людей очень распространена вполне доброкачественная экстрасистолия.
Вызывает ли стресс учащенное сердцебиение, как долго оно длится?
Да, стресс является наиболее распространенной причиной сердцебиения. Во время стрессового события это может длиться от минут до часов. При хроническом стрессе в течение дня может наблюдаться периодическое сердцебиение.
В чем разница между учащенным сердцебиением и приступами паники?
При панической атаке, помимо сердцебиения, наблюдаются такие симптомы, как сильный страх смерти, потливость, дрожь, онемение, чувство удушья и боли в животе. Если сердцебиение одно, это обычно не паническая атака.
Является ли учащенное сердцебиение признаком рака?
Это очень редко. Однако очень редкие опухоли, такие как феохромоцитома (опухоль надпочечников) и карциноидный синдром, могут вызывать сердцебиение. Сердцебиение не является симптомом при плановых обследованиях на рак.
