Санҷиши аутизм дар хона барои кадом гурӯҳи синну сол мувофиқ аст?
Санҷишҳои аутизм дар хона бо мақсади огоҳии барвақт, махсусан барои кӯдакон ва кӯдакони хурдсол аз синни 0-3 истифода мешаванд. Дар ин давра аломатҳое, аз қабили тамос накардан ба чашм, посух надодан ба номи худ, набудани рафтори тақлидӣ, дер гуфтор ё ҳаракатҳои такрорӣ осонтар мушоҳида мешавад. Аз ин рӯ, арзёбиҳое, ки дар синни барвақт анҷом дода мешаванд, ҳангоми зарурат ба дастгирии коршиносон муроҷиат мекунанд.
Дар кӯдакони аз 3 то 6 сола, санҷишҳо соҳаҳои гуногуни рафторро дар бар мегиранд, зеро муносибатҳои иҷтимоӣ, бозӣ, муносибатҳои дӯстӣ ва малакаҳои муошират бештар зоҳир мешаванд. Дар ин гурӯҳи синну сол, аломатҳо ба монанди душворӣ дар бозиҳои хаёлӣ, муштарак набудани манфиатҳои умумӣ, риояи аз ҳад зиёд ба реҷа ё ҳассосияти эҳсосӣ ба раванди санҷиш дохил карда мешаванд.
Аломатҳои аутизмро дар хона чӣ гуна бояд муайян кард?
Дар хона шинохти аломатҳои аутизм тавассути мушоҳидаи рафтори табиии кӯдак дар ҳаёти ҳаррӯза имконпазир аст. Гарчанде ки ҳар як кӯдак ба таври гуногун инкишоф меёбад, баъзе аломатҳои умумӣ аломатҳои огоҳкунандаи барвақти аутизм мебошанд. Дар байни онҳо тамоси чашм намегиранд . Аз кӯдакӣ интизор меравад, ки кӯдакон бо волидони худ тамоси чашм дошта бошанд. Агар кӯдак аз тамоси чашм худдорӣ кунад, дар муддати кӯтоҳ бо чашм тамос гирад ё тамоман тамос накунад, ин ҳолат бояд назорат карда шавад.
Аломати дигари муҳим ин ба ном посух надодан аст. Аломатҳои аутизм метавонанд аз он иборат бошанд, ки кӯдак ҳангоми хондани номаш рӯй нагардонад, вокуниш нишон надиҳад ё тавре рафтор кунад, ки гӯё сухани гуфтаҳоро намешунавад. Азбаски ин ҳолатро бо мушкилоти шунавоӣ омехта кардан мумкин аст, онро бояд бодиққат арзёбӣ кард.
Ҳаракатҳои такрорӣ низ аломатҳои равшане мебошанд, ки дар хона мушоҳида кардан мумкин аст. Рафторҳое ба монанди кафкӯбӣ, ҷунбондан, гардиши ашё ва такрори ҳамон калимаҳо ё садоҳо маъмуланд. Ин ҳаракатҳо метавонанд як роҳи истироҳат кардани кӯдак бошанд, аммо онҳо бояд назорат карда шаванд, агар онҳо зуд-зуд ва доимӣ бошанд.
Дар ниҳоят, услуби бозии кӯдак як нишонаи муҳим аст. Кӯдаконе, ки дар хатари аутизм қарор доранд, аксар вақт дар бозии хаёлотӣ душворӣ мекашанд ва ба ҷои истифодаи онҳо барои мақсадашон ба бозиҳои такрорӣ, аз қабили ҷамъ кардан ва ҷудо кардани бозичаҳо бартарӣ медиҳанд. Набудани таваҷҷӯҳ ба бозиҳои иҷтимоӣ низ бояд ба назар гирифта шавад.
Тестҳои аз ҷиҳати илмӣ қабулшудаи аутизм
Баъзе миқёсҳое, ки дар арзёбии аутизм истифода мешаванд, асоснокӣ ва эътимоднокии илмӣ доранд. Ин санҷишҳо аз ҷониби коршиносон татбиқ карда мешаванд ва дар раванди ташхис нақши муҳим доранд. Яке аз асбобҳои маъмултарини ташхис ин санҷиши M-CHAT-R/F (Рӯйхати санҷиши тағирёфта барои аутизм дар кӯдакон - аз нав дида баромадашуда бо пайгирӣ) мебошад. Ин ҷадвал, ки махсусан барои кӯдакони аз 16 то 30-моҳа таҳия шудааст, ҳадафи муайян кардани хатари аутизмро дар марҳилаи аввал тавассути додани саволҳо ба волидайн ва дар ҳолати зарурӣ арзёбии пайгирӣ гузаронида мешавад.
Василаи дигари илмӣ ин **CAST (Санҷиши спектри аутизми кӯдакӣ)** мебошад. CAST, ки барои кӯдакони аз 4 то 11-сола истифода мешавад, як миқёси мукаммали скринингест, ки муоширати иҷтимоӣ, забон, рафтор ва малакаҳои бозиро арзёбӣ мекунад. Ин як усули муассир барои муайян кардани эҳтимолияти аутизм дар кӯдакони синни мактабӣ мебошад.
Дар байни арзёбиҳои ҳамаҷониба ва роҳнамоии коршиносон, ADOS (Ҷадвали мушоҳидаи ташхиси аутизм) барҷаста аст. ADOS санҷиши стандартишудаест, ки ба мушоҳидаи муносибатҳои иҷтимоӣ, муошират ва рафтори бозии кӯдак асос ёфтааст ва стандарти тиллоӣ дар ташхиси аутизм маҳсуб мешавад.
Тестҳои маъмултарин дар онлайн аутизм
Захираҳои онлайни боэътимод ва иттилоотӣ барои волидоне, ки мехоҳанд аутизм -ро дар хона санҷанд, хеле муҳиманд. Баъзе платформаҳои байналмилалӣ метавонанд роҳнамоӣ кунанд, махсусан дар омодагӣ ба раванди ташхис, эътирофи аломатҳо ва фаҳмидани он, ки оё дастгирии коршиносон лозим аст. Гарчанде ки ин санҷишҳо ташхиси дақиқ намедиҳанд, онҳо ба волидон барои арзёбии аввалия кӯмак мекунанд.
Яке аз захираҳои бештар истифодашаванда дар сатҳи байналмилалӣ AutismSpeaks.org мебошад. Ин платформа санҷишҳои онлайн, мундариҷаи иттилоотӣ ва дастурҳои оилавиро пешниҳод мекунад, то ба арзёбии нишонаҳои аутизм барои гурӯҳҳои синну соли гуногун кӯмак расонанд. Санҷишҳои кӯтоҳмуддати скринингро ба волидайн тавассути сайт истифода бурдан мумкин аст ва мувофиқи натиҷаҳо роҳнамоии касбӣ пешниҳод карда мешавад.
ChildMind.org, яке аз созмонҳои бонуфуз дар соҳаи рушди кӯдак ва равоншиносӣ, инчунин барои оилаҳо санҷишҳо ва дастурҳои боэътимод пешниҳод мекунад. Платформа арзёбиҳоеро дар бар мегирад, ки барои эътироф кардани нишонаҳои аутизм, андешаҳои коршиносон, барномаҳои дастгирии оила ва захираҳои зиёде оид ба солимии равонии кӯдакон кӯмак мерасонанд.
Нуктае, ки ҳангоми ворид шудан ба сарчашмаҳои туркӣ бояд ба назар гирифта шавад, ин аст, ки санҷиш эътибори илмӣ дорад ва танҳо барои арзёбии пешакӣ истифода мешавад. Ин санҷишҳо барои фаҳмидани рафтори кӯдак кӯмак мекунанд, аммо барои ташхиси дақиқ ба равоншиноси кӯдакон ё мутахассиси рушди рушд муроҷиат кардан лозим аст.
Оё санҷиши аутизм дар хона боэътимод аст?
Тестҳои аутизм дар хона асбоби пешакии баҳодиҳӣ мебошанд, ки ба оилаҳо имкон фароҳам оранд, ки фарқиятҳои инкишофи фарзандони худро дар марҳилаи барвақт эътироф кунанд. Ин санҷишҳо эътимоднокии муайянро пешниҳод мекунанд, махсусан аз он сабаб, ки онҳо ба мушоҳидаи рафтор асос ёфтаанд; Бо вуҷуди ин, қудрати мустақилона гузоштани ташхиси дақиқро надорад. Меъёрҳои дақиқ вобаста ба асоснокии илмии санҷиши истифодашуда, қобилияти мушоҳидаи волидайн ва ба саволҳо воқеиятона ҷавоб доданашон фарқ мекунанд. Масалан, гарчанде ки миқёсҳои аз ҷиҳати илмӣ асосёфта, ба монанди M-CHAT-R/F дорои меъёрҳои баланди эътимоднокӣ мебошанд, ҳанӯз ҳам зарур аст, ки натиҷаҳоро бо арзёбии коршиносон муттаҳид созем.
Имрӯзҳо дар интернет маводи зиёде бо номи "озмоиши аутизм" паҳн мешавад, ки асоси илмӣ надорад ва ҳамагӣ аз чанд савол иборат аст. Барои роҳ надодан ба чунин санҷишҳои қалбакӣ ё беэътибор, бояд боварӣ ҳосил кард, ки манбаъ эътимоднок аст, санҷиш ба истинодҳои илмӣ асос ёфтааст ва аз ҷониби муассисаҳои эътирофшудаи тандурустӣ тавсия дода мешавад. Гузаронидани арзёбии аутизм дар асоси форуми тасодуфӣ ё мундариҷаи ВАО иҷтимоӣ муносибати солим нест.
Фаромӯш набояд кард, ки санҷишҳои аутизм дар хона танҳо бо мақсади баланд бардоштани огоҳӣ ва арзёбии хатар. Барои ташхиси дақиқ ташхиси клиникӣ аз ҷониби равоншиноси кӯдакона , педагог ё невропатолог лозим аст. Новобаста аз он ки натиҷаҳои санҷиши хонагӣ кадом самт аст, дуруст нест, ки волидон бидуни гирифтани хулосаи коршиносон ба хулосаи қатъӣ бирасанд.
Санҷиш дар хона ё коршинос?
Санҷишҳои аутизм дар хона қадами аввалин дар кӯмак ба оилаҳо дар фаҳмидани нишонаҳои эҳтимолӣ дар фарзандонашон мебошанд. Аммо, новобаста аз натиҷаи пас аз санҷиш, мувофиқ нест, ки оилаҳо бидуни гирифтани арзёбии коршиносон ба хулосаи қатъӣ бирасанд. Агар санҷиши хонагӣ сатҳи хатарро нишон диҳад, муҳим аст, ки бо духтури равоншиноси кудак , неврологи кӯдакон ё мутахассиси рушди кӯдак[T_13] машварат кунед. Мутахассис кӯдакро тавассути санҷишҳои клиникӣ, арзёбии рушд ва равандҳои мушоҳида ҳамаҷониба таҳлил мекунад. Азбаски озмоише, ки дар хона гузаронида мешавад, танҳо як муоинаи пешакӣ мебошад, ин солимтарин равиш аст, ки онро хулосаи коршиносон тасдиқ мекунад.
Ҳолатҳое, ки бо нишонаҳои аутизм омехта шудаанд
Азбаски нишонаҳои аутизм метавонанд ба баъзе шароитҳо монанд бошанд, арзёбиҳои нодуруст метавонанд ба амал оянд. Масалан, кӯдакони гирифтори таваҷҷӯҳ низ метавонанд чунин шароитҳоро ба монанди риоя накардани дастурҳо, рафтори номуташаккил ва душворӣ дар муошират нишон диҳанд ва ин нишонаҳо баъзан метавонанд бо аутизм омехта шаванд. Сухан, малакаҳои моторӣ ё малакаҳои иҷтимоӣ метавонанд дертар дар кӯдакони дорои ақибмонӣ инкишоф ёбанд. Ин ҳолат метавонад тасвири шабеҳро бо нишонаҳои аутизм ба вуҷуд орад, аммо пайдоиши он дигар аст.
Фобияи иҷтимоӣ, ки дар баъзе кӯдакон мушоҳида мешавад, метавонад ба рафторҳое, аз қабили канорагирӣ аз муҳити иҷтимоӣ, худдорӣ аз сӯҳбат ва тамос нагирифтани чашм оварда расонад. Инро бо аутизм низ омехта кардан мумкин аст, аммо дар фобияи иҷтимоӣ кӯдак муоширати иҷтимоӣ мехоҳад, аммо аз сабаби изтироб дур мемонад; Дар аутизм, таваҷҷӯҳи иҷтимоӣ аксар вақт маҳдуд аст. Аз ин рӯ, барои арзёбии дуруст таҳлили коршиносон муҳим аст.