Staiga jūsų širdis plaka taip, lyg ji iššoktų iš krūtinės, pajusite stiprų mikčiojimą krūtinėje arba jaučiate, kad širdis plaka gerklėje... Pirmas klausimas, kuris ateina į galvą kiekvienam, patyrusiam šią situaciją, yra tas pats: „Kas sukelia širdies plakimą?“
Nesijaudinkite, dažniausiai širdies plakimas (mediciniškai vadinamas širdies plakimu) yra visiškai nekenksmingas ir yra dažnas reiškinys kasdieniame gyvenime. Tačiau kai kuriais atvejais tai gali būti pirmasis rimtos ligos požymis. Šiame straipsnyje išsamiai paaiškinsiu 20 dažniausiai pasitaikančių širdies plakimo priežasčių, išsamiai paaiškinsiu, kurios situacijos yra normalios, kurioms reikia gydytojo ir ką galite padaryti namuose.
Kas yra širdies plakimas ir kaip tai jaučiasi?
Širdies plakimas yra būklė, kai žmogus jaučia, kad jo širdies plakimas yra stipresnis, greitesnis arba nereguliarus nei įprastai. Medicinos kalba tai vadinama „palpitacija“. Normalus žmogus ilsėdamasis beveik nepastebi savo širdies plakimo. Tačiau širdies plakimo metu širdis tiesiogine to žodžio prasme „primena apie savo egzistavimą“: gali atsirasti spaudimo jausmas krūtinėje, stiprūs plakimai, daužymas gerklėje, tvinkčiojimas ausyse ar jausmas, lyg drugeliai skraidytų krūtinėje.
Šis jausmas gali trukti kelias sekundes arba valandas. Nors kartais tai būna vos keli papildomi dūžiai (ankstyvieji dūžiai), kartais tai gali pasireikšti kaip greiti 150–200 dūžių per minutę ritmai.
Kas sukelia širdies plakimą? 20 dažniausiai pasitaikančių priežasčių
1. Stresas, nerimas ir panikos priepuolis
Šiais laikais dažniausia širdies plakimo priežastis yra stresas. Prieš egzaminą, prieš svarbų susitikimą ar diskusijos metu jūsų kūnas persijungia į „kovok arba bėk“ režimą. Iš antinksčių išskiriami adrenalino ir noradrenalino hormonai, širdis pradeda plakti greičiau ir stipriau. Tuo tarpu tiek tachikardija (greitas plakimas), tiek priešlaikiniai sumušimai yra labai dažni. Panikos priepuolio metu širdies plakimas tampa toks stiprus, kad žmogus galvoja: „Mane ištiko širdies priepuolis“.
2. Per didelis kofeino vartojimas
Viena didelė stiklinė filtrinės kavos (200-250 mg kofeino), 2-3 skardinės energetinių gėrimų arba didelis kiekis juodosios arbatos ir šokolado... Kofeinas stimuliuoja širdies beta receptorius ir tiesiogiai padidina širdies ritmą. Net 1 puodelis turkiškos kavos per 10-15 minučių gali sukelti stiprų širdies plakimą, ypač jautriems žmonėms.
3. Cigaretės ir alkoholis
Nikotinas cigaretėse yra galingas simpatinis stimuliatorius; Per 5-10 minučių po cigaretės surūkymo širdies susitraukimų dažnis gali padidėti 10-20 dūžių. Kita vertus, alkoholis pirmiausia padidina širdies susitraukimų dažnį, o vėliau gali sukelti nereguliarų ritmą (ypač prieširdžių virpėjimą). Būtent tai yra „atostogų širdies sindromas“, kuris kitą rytą būdingas tiems, kurie savaitgalį geria per daug.
4. Anemija ir geležies trūkumas
Kai sumažėja hemoglobino kiekis, pernešantis deguonį kraujyje, širdis turi plakti greičiau, kad į audinius būtų tiekiamas toks pat kiekis deguonies. Ypač jaunoms moterims geležies stokos anemija dėl kraujavimo iš menstruacijų yra labai dažna širdies plakimo priežastis.
5. Per didelis skydliaukės aktyvumas (hipertiroidizmas)
Skydliaukės hormonai tiesiogiai valdo širdies ritmą. Kai Basedow-Graves liga arba skydliaukės mazgeliai išskiria per daug hormonų, širdis nuolat dirba dideliu greičiu. Pacientai tai apibūdina kaip „mano širdis niekada nesulėtėja, ji plaka greitai net naktį“.
6. Mažas cukraus kiekis (hipoglikemija)
Ypač pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vartojantiems insuliną arba ilgą laiką nevalgiusiems, nukritus cukraus kiekiui kraujyje, organizmas išskiria adrenaliną ir prasideda širdies plakimas. Daugelis žmonių sako: „Kai esu alkanas, mano širdis plaka kaip pašėlusi“.
7. Magnio ir kalio trūkumas
Magnis yra labai svarbus mineralas širdies elektros sistemoje. Esant jo trūkumui, labai dažni priešlaikiniai sumušimai (ekstrasistolija). Kalio trūkumas taip pat sukelia ritmo sutrikimus. Šiuos trūkumus gali sukelti viduriavimas, vėmimas ir per didelis diuretikų vartojimas.
8. Jūsų vartojami vaistai
Vaistai nuo astmos (salbutamolis, terbutalinas), pseudoefedrinas vaistuose nuo peršalimo, kai kurie antidepresantai (venlafaksinas, bupropionas), skydliaukės vaistų perdozavimas, kortizono vaistai ir net kai kurie nosies purškalai gali sukelti širdies plakimą.
9. Menopauzė ir hormoniniai svyravimai
Staigus estrogenų kiekio sumažėjimas sukelia širdies plakimą ir karščio bangas. Daugelis moterų tai apibūdina kaip „jaučiu karštį ir mano širdis jaučiasi taip, lyg ji išlįs iš mano krūtinės“.
10. Ekstremalus sportas ir fizinis krūvis
Širdies susitraukimų dažnis fiziologiškai padažnėja tokiose situacijose, kaip po intensyvaus fizinio krūvio ar staigaus sunkumo kėlimo. Ši situacija ryškiau jaučiama netreniruotiems žmonėms.
11. Miego apnėja ir knarkimas
Kai kvėpavimas sustoja visą naktį, deguonies kiekis kraujyje sumažėja, o kūnas pagreitina širdies veiklą, kad tai kompensuotų. Miego apnėja būdinga žmonėms, kurie ryte atsibunda pavargę ir visą dieną jaučia širdies plakimą.
12. Širdies ritmo sutrikimai
- Supraventrikulinė tachikardija (AVRT, AVNRT): staigi pradžia ir pabaiga, dažnis 150–220 dūžių per minutę
- Prieširdžių virpėjimas: nereguliarus ir dažnai greitas ritmas
- Dažni priešlaikiniai skilvelių susitraukimai: jausmas, kad „širdis pakimba ir plaka“
13. Širdies vožtuvų ligos
Dažnas mitralinio vožtuvo prolapsas, ypač jaunoms moterims, ir gali sukelti širdies plakimą. Palpitacija taip pat pasireiškia rimtesnės vožtuvo stenozės ar nesandarumo atvejais.
14. Širdies nepakankamumas ir vainikinių arterijų liga
Kai susilpnėja širdies raumuo arba susiaurėja kraujagyslės, širdis turi dirbti sunkiau.
15. Karščiavimo ligos
Pakilus kūno temperatūrai kas 1 laipsnį, širdies susitraukimų dažnis padažnėja maždaug 10 dūžių. Palpitacija labai dažna sergant tokiomis ligomis kaip gripas, pneumonija ir šlapimo takų infekcija.
16. Nėštumo laikotarpis
Nėštumo metu kraujo tūris padidėja 40-50%, o širdis dirba sunkiau. Palpitacijos laikomos normaliomis, ypač 3 trimestrą ir pirmosiomis savaitėmis po gimimo.
17. Refliuksas ir skrandžio problemos
Skrandį ir širdį inervuoja tas pats nervas (vagus nervas). Sunkus refliuksas, gastritas ar pilvo pūtimas gali stimuliuoti klajoklio nervą ir sukelti širdies plakimą. Atsigulimas iš karto po valgio sustiprina šią būklę.
18. Dehidratacija
Kai organizmas dehidratuoja, sumažėja kraujo tūris, o širdis pradeda plakti greičiau, kad tai kompensuotų.
19. Kai kurie vaistažolių papildai ir produktai
Ženšenis, efedra (ma huang), kartusis apelsinas ir net didelės vitamino C dozės kai kuriems žmonėms gali sukelti širdies plakimą.
20. Gerybinis, neprovokuotas širdies plakimas
Yap Kai atliekama 24 valandų EKG (Holteris), matyti, kad daugelis žmonių turi 100–200 priešlaikinių dūžių per dieną. Dauguma jų yra visiškai nekenksmingi ir nesukelia jokių simptomų. Atkreipia dėmesį tik jautrūs žmonės.
Kada širdies plakimas yra pavojingas?
Jei kartu su širdies plakimu pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami skambinkite gydytojui arba skambinkite numeriu 112:
- Krūtinės skausmas arba spaudimo jausmas
- Apalpimas arba alpimas
- Stiprus dusulys
- Palpitacijos, kurios trunka ilgiau nei 5 minutes ir tampa vis greitesnės
- Rankos, žandikaulio ar nugaros skausmas
- Staigus regėjimo praradimas arba kalbos sutrikimas
Kas yra naudinga širdies plakimui? Dalykai, kuriuos galite padaryti namuose
- Gerkite šalto vandens ir nuplaukite veidą šaltu vandeniu, jei staiga užklumpa širdies plakimas
- Atlikite Valsalvos manevrą: užmerkite nosį ir burną ir apsimeskite, kad įsitempsite
- Giliai įkvėpkite: įkvėpkite per nosį 4 sekundes, palaikykite 7 sekundes, iškvėpkite per burną 8 sekundes (4-7-8 technika)
- Vartokite maistą, kuriame yra magnio: migdolus, špinatus, bananus, juodąjį šokoladą
- Sumažinkite kofeino, energetinių gėrimų ir alkoholio kiekį
- Reguliarus miegas ir streso valdymas yra labai svarbūs
Kokie tyrimai atliekami, kai einate pas gydytoją?
- EKG (12 laidų elektrokardiograma)
- 24–48 valandų Holterio monitorius
- Kraujo tyrimai (skydliaukės, anemijos, elektrolitų, magnio)
- Echokardiografija (širdies ultragarsas)
- Pasitempimo testas
- Įvykių registratorius arba ilgalaikis ritmo stebėjimas, jei reikia
Dažniausiai užduodami klausimai
Kas sukelia širdies plakimą miegant naktį?
Dažniausios naktinio širdies plakimo priežastys yra miego apnėja, refliuksas, panikos priepuolis, mažas cukraus kiekis kraujyje ir priešlaikiniai plakimai, kurie padažnėja gulint ant kairiojo šono. Palpitacijos, ypač užmiegant arba nuo 3 iki 5 ryto, dažnai būna gerybinės.
Kas sukelia širdies plakimą jauniems žmonėms?
Dažniausios jaunų žmonių priežastys yra stresas, kofeinas, cigaretės, energetiniai gėrimai, anemija, skydliaukės ligos ir POTS (posturalinis ortostatinės tachikardijos sindromas). Be to, visiškai gerybiniai priešlaikiniai sumušimai yra labai dažni jauniems žmonėms.
Ar stresas sukelia širdies plakimą, kiek laiko tai trunka?
Taip, stresas yra dažniausia širdies plakimo priežastis. Streso metu tai gali trukti nuo minučių iki valandų. Jei yra lėtinis stresas, visą dieną gali būti jaučiamas pertraukiamas širdies plakimas.
Kuo skiriasi širdies plakimas nuo panikos priepuolių?
Panikos priepuolio metu, be širdies plakimo, yra ir tokių simptomų kaip didelė mirties baimė, prakaitavimas, drebulys, tirpimas, uždusimo jausmas ir pilvo skausmas. Jei širdies plakimas yra vienas, tai paprastai nėra panikos priepuolis.
Ar širdies plakimas yra vėžio požymis?
Tai labai reta. Tačiau labai reti navikai, tokie kaip feochromocitoma (antinksčių navikas) ir karcinoidinis sindromas, gali sukelti širdies plakimą. Palpitacijos nėra įprastinių vėžio patikrų simptomas.
