Vertigo nima va uning turlari qanday?
Bosh aylanishi tibbiy tilda "vertigo" deb ataladigan noqulay holat bo'lib, unda odam o'zini yoki uning atrofida aylanayotganini his qiladi. Aksariyat odamlar hayotida hech bo'lmaganda bir marta “boshim aylanyapti” jumlasini aytgan, ammo bu shikoyatning og'irligi, davomiyligi va unga hamroh bo'lgan xulosalar ko'plab turli kasalliklarning belgisi bo'lishi mumkin.
Vertigo ikkita asosiy guruhga bo'lingan:
- Haqiqiy vertigo (periferik yoki markaziy): dunyo yoki odam haqiqatda aylanayotgandek kuchli harakat illyuziyasi mavjud. Odatda ichki quloq yoki miya sopi-serebellumdan kelib chiqadi.
- Psevdo-bosh aylanishi: Bu bosh aylanishi, bo'shlik, hushidan ketish, qorong'ulik hissidan iborat. Bu past qon bosimi, kamqonlik va past shakar kabi tizimli sabablarga ko'ra yuzaga keladi.
Vertigo shuningdek quyidagi tasniflanadi:
- Oʻtkir vertigo: toʻsatdan boshlangan va bir necha soatdan bir necha kungacha davom etadigan (masalan, vestibulyar nevrit)
- Takroriy vertigo: bir necha daqiqa davom etadigan hujumlar bilan birga keladi (BPPV, migren)
- Surunkali vertigo: kunlar va haftalar davomida davom etadi (Meniere, akustik nevroma)
Bu farq juda muhim, chunki davolash butunlay asosiy sababga bogʻliq.
Bosh aylanishiga nima sabab bo'ladi? 20 ta eng keng tarqalgan sabablar
1. Yaxshi pozitsion paroksismal vertigo (BPPV - Shiftlangan quloq kristallari)
Bu Turkiyada va dunyoda bosh aylanishi shikoyati bilan shifokorga murojaat qilganlarning 35-40 foizini tashkil qiladi, ya'ni bu eng keng tarqalgan sababdir. Ichki quloqning yarim doira kanallaridagi kaltsiy karbonat kristallari (otokoniya) joydan chiqib ketadi va boshning ma'lum holatida (masalan, yotoqda chapga va o'ngga burilishda, boshni orqaga tashlaganda) kuchli aylanish hissi yaratadi. Hujumlar odatda 10-60 soniya davom etadi va ko'ngil aynishi va qayt qilish bilan birga bo'lishi mumkin. Ko'proq 50 yoshdan oshgan ayollarda uchraydi. Davolash juda oddiy: kristallar Epley yoki Semont manevrlari bilan almashtiriladi va ko'pchilik bemorlar 1-2 seansda butunlay tuzalib ketadi.
2. Vestibulyar nevrit (ichki quloq nervining yallig'lanishi)
Odatda, to'satdan va juda kuchli bosh aylanishi yuqori nafas yo'llari infektsiyasidan 1-2 hafta o'tgach boshlanadi. Bemor yotoqda aylana olmaydi, qusish juda og'ir va 2-3 kun davomida o'tmaydi. 4-6 hafta ichida asta-sekin yaxshilanadi. Viruslar (masalan, herpes simplex) vestibulyar asabni yuqtirganda paydo bo'ladi. Davolashda kortizon va vestibulyar reabilitatsiya mashqlari qo'llaniladi.
3. Meniere kasalligi
Bu ichki quloqdagi endolimfatik suyuqlik bosimining oshishi natijasida yuzaga keladi. Odatdagi hujum quyidagicha: 20 daqiqadan 12 soatgacha davom etadigan og'ir vertigo + quloqda to'liqlik hissi + past chastotali eshitish qobiliyatini yo'qotish + tinnitus. Hujumlar orasida butunlay normal bo'lib tuyulishi mumkin. Tuzni cheklash, betahistin va diuretiklar asosiy davo hisoblanadi.
4. Vestibulyar migren
Migrenli ayollarning 30-50 foizida kuzatiladi. Bosh og'rig'isiz faqat bosh aylanishi xuruji bo'lishi mumkin. Hujumlar 5 daqiqadan 72 soatgacha davom etadi. Bu yorug'lik, tovush, hidlar va ba'zi oziq-ovqatlar (shokolad, pishloq, qizil sharob) tomonidan qo'zg'atiladi. Migrenga qarshi dorilar (propranolol, topiramat, amitriptilin) juda samarali.
5. Ortostatik gipotenziya (to'satdan turganda bosh aylanishi)
Agar yotgan yoki oʻtirgan holatda toʻsatdan oʻrnidan turganingizda qon bosimi 20 mmHg dan oshsa, miyaga qon oqib tushmaydi va qorongʻulik + bosh aylanishi paydo boʻladi. Bu keksa odamlarda, qon bosimi dori vositalaridan foydalanadigan odamlarda va Parkinson bilan og'rigan bemorlarda juda keng tarqalgan. Ko'p suv ichish, kompress paypoq kiyish va sekin turish - bu yechim.
6. Anemiya va vitamin tanqisligi
Temir, B12 yoki folat tanqisligida to'qimalarga yetarlicha kislorod yetkazilmaydi. Bu doimiy bosh aylanishi, tez charchash, soch to'kilishi va tirnoqlarning yiqilishi bilan birga keladi. Tashxis qon testi orqali qo'yiladi va etishmayotgan vitamin/mineral almashtirilganda shikoyatlar yaxshilanadi.
7. Gipoglikemiya (past shakar)
Qandli diabetga qarshi dori-darmonlarni iste'mol qiladigan yoki uzoq vaqt och qolganlarda, qondagi qand miqdori 60 mg/dL dan pastga tushganda terlash, titroq, yurak urishi va bosh aylanishi kuzatiladi. Bir kub shakar yoki meva sharbatini ichsangiz, bir necha daqiqada tuzalib ketadi.
8. Dori vositalarining nojo'ya ta'siri
Qon bosimini kamaytiradigan dorilar (ayniqsa, beta-blokerlar, ACE inhibitörleri), epilepsiya dori-darmonlari, ba'zi antidepressantlar, uyqu tabletkalari va kimyoterapiya preparatlari bosh aylanishiga olib kelishi mumkin. Agar dori dozasi kamaytirilsa yoki o'zgartirilsa, shikoyat yo'qoladi.
9. Servikogen bosh aylanishi (bo'yinning kelib chiqishi)
Bo'yinni to'g'rilash, artrit yoki churra asab va tomirlarni siqib, serebellumga qon oqimini buzishi mumkin. Bo'yin harakatlari bilan ortib borayotgan bosh aylanishi odatiy holdir. Jismoniy terapiya, bo'yin mashqlari va holatni tuzatish bilan u juda yaxshilanadi.
10. Vahima hujumlari va tashvish buzilishi
Miya xavfli paytlarda bizni muvozanatda ushlab turadigan tizimni ortiqcha ishlaydi. Odam tez yordam bo'limiga "yurak xuruji bor" degan qo'rquv bilan boradi, ammo barcha tahlillar normal holatga keladi. Nafas olish gimnastikasi va kerak bo'lganda dori vositalari yordamida uni to'liq nazorat qilish mumkin.
11. Suvsizlanish (chanqoqlik)
Ayniqsa, yoz oylarida yetarlicha suv ichmaydigan va miyaga kislorod yetib bormaydigan odamlarda qon hajmi kamayadi. Bosh og'rig'i, zaiflik va bosh aylanishi paydo bo'ladi. Kuniga 2-2,5 litr suv ichish ko'pincha etarli.
12. Labirint
Bu vestibulyar nevritning og'irroq shakli; Ichki quloqning butunlay yallig'lanishi bilan eshitish qobiliyati ham qo'shiladi. Antibiotik va kortizon bilan davolash kerak.
13. Akustik neyroma
Bu yaxshi xulqli nerv o‘smasi, ammo sekin o‘sishi sababli tashxis qo‘yish kechikishi mumkin. Bu bir tomonlama eshitish qobiliyatini yo'qotish, tinnitus va muvozanatni keltirib chiqaradi. MRI tashxisi qo'yiladi va gamma pichoq yoki jarrohlik yo'li bilan davolanadi.
14. Ko'p skleroz (MS)
Immun tizimi o'z nerv qobig'iga hujum qiladi. Yoshlarda to'satdan bosh aylanishi MSning birinchi alomati bo'lishi mumkin. Tashxis MRT va bel suyuqligini tekshirish orqali qo'yiladi.
15. Miya poyasi va serebellum infarkti (insult)
Bu eng favqulodda vaziyat! Agar sizda to'satdan va juda kuchli bosh aylanishi + nutqning buzilishi + ikki tomonlama ko'rish + qo'l/oyoq zaifligi bo'lsa, 112 raqamiga qo'ng'iroq qilish juda muhimdir.
16. Qalqonsimon bez kasalliklari
Ayniqsa, hipotiroidizm (qalqonsimon dangasalik) metabolizmni sekinlashtiradi, qon aylanishini buzadi va doimiy bosh aylanishini keltirib chiqaradi.
17. Yurak ritmining buzilishi
Agar yurak yetarlicha qon pompalay olmasa, miya qisqa muddatga kislorodsiz qoladi va bosh aylanishi kuzatiladi.
18. Ko'z muammolari
Ambliyopiya, strabismus yoki noto'g'ri ko'rsatilgan yangi ko'zoynaklar nomutanosiblik hissini keltirib chiqarishi mumkin.
19. Barotravma (bosim o'zgarishi)
Samolyotda uchish va qo'nishdan keyin quloq pardasidagi bosim farqi yoki sho'ng'in ichki quloqdagi muvozanat tizimini buzishi mumkin.
20. Homiladorlik
Bu, ayniqsa, birinchi 3 oyda, gormonlar va qon bosimining o'zgarishi tufayli tez-tez uchraydi. Odatda bu jiddiy emas, lekin agar u kuchli qusish bilan kechsa, kasalxonaga yotqizish kerak.
Bosh aylanishi uchun qaysi shifokorga murojaat qilish kerak?
Bosh aylanishi shikoyati bilan murojaat qiladigan birinchi ikki mutaxassis bu Quloq, Burun va Tomoq (KBB) va Nevrologiyadir. Agar hujumlar bir necha soniya davom etsa va boshning harakatlanishi bilan sodir bo'lsa, KBB uni hal qiladi (BPPV, Meniere). Agar u bir necha soat yoki kun davom etsa, bosh og'rig'i, uyqusizlik yoki ko'rishning buzilishi bo'lsa, nevrologga murojaat qilish kerak. Agar anemiya, diabet yoki qalqonsimon bez kabi ichki muammolar mavjud bo'lsa, ichki kasalliklar o'yinga kiradi; Agar yurak ritmining buzilishiga shubha bo'lsa, kardiologiya o'ynaydi.
Uyda bosh aylanishi uchun nima foydali? (Shifokor nazorati ostida qo'llanilishi mumkin bo'lgan usullar)
- Agar BPPVga shubha boʻlsa, LOR shifokori koʻrsatganidan keyin uyda Epley yoki barbekyu manevrlarini bajarishingiz mumkin.
- Kuniga 2,5-3 litr suv ichish bosh aylanishini kamaytiradi.
- Meniere bemorlari kuniga 1,5-2 gramm tuzni cheklashlari kerak.
- Brandt-Daroff mashqlari har kuni 3 ta toʻplamda bajarilishi mumkin.
- Yangi zanjabil choyi yoki zanjabil kapsulasi ko‘ngil aynishini kamaytiradi.
- Stress bosh aylanishining eng katta tetiklaridan biridir; nafas olish mashqlari va meditatsiya juda samarali.
- To'satdan bosh harakatidan saqlaning, yotoqdan sekin turing.
- Kechasi 2 ta yostiq bilan uxlash ichki quloqdagi bosimni muvozanatlashtiradi.
- Agar sizda yiqilish xavfi mavjud boʻlsa, hech ikkilanmay tayoq yoki sayrdan foydalaning.
Bosh aylanishi qachon jiddiy bo'ladi? Favqulodda alomatlar
Agar sizda quyidagi shartlardan birortasi boʻlsa, darhol eng yaqin favqulodda yordam xizmatiga murojaat qiling:
- Og'ir bosh aylanishi bilan qo'l yoki oyoqdagi zaiflik va uyqusizlik
- Nutqning buzilishi, so'zlarni tuza olmaslik
- Ikki ko'rish yoki ko'rishning yo'qolishi
- Kuchli bosh og'rig'i (siz ko'rganingizdan ham ko'proq)
- Chalkashlik yoki hushidan ketish
- 1 soatdan ortiq davom etadigan va hech qachon tuzalmaydigan vertigo
Bu alomatlar miyaga qon quyilishi, insult yoki serebellum o'smasi kabi hayotiy holatlarning belgisi bo'lishi mumkin.
Koʻp beriladigan savollar
1. Bosh aylanishiga nima sabab bo'ladi va uni qanday bartaraf etish mumkin? Bosh aylanishining 100 dan ortiq sabablari bor, lekin Turkiyada eng ko'p uchraydiganlari quloq kristallari (BPPV), migren, ichki quloq infektsiyasi va past qon bosimi. Davolash butunlay sababga qaratilgan: agar kristal ko'chib ketgan bo'lsa, manevrlar kerak, agar migren bo'lsa, migrenga qarshi dori kerak, qon bosimi tushib qolsa, ko'p miqdorda suv va tuz kerak.
2. Bosh aylanishi saraton belgisimi? Juda kamdan-kam hollarda bo'lsa-da, akustik nevroma yoki miya shishi kabi yaxshi o'smalar bosh aylanishiga olib kelishi mumkin. Agar u bir tomonlama eshitish qobiliyatini yo'qotish va tinnitus bilan birga bo'lsa, MRT o'tkazish kerak.
3. Quloq kristallari (BPPV) o'z-o'zidan yo'qoladimi? Bemorlarning 20-30 foizida 1 oy ichida o'z-o'zidan yo'qoladi, ammo takrorlanish ehtimoli 50% ni tashkil qiladi. Epley manevri bilan 1-2 seansda 90% dan ortiq doimiy yaxshilanishga erishiladi.
4. Tinnitus bosh aylanishi bilan birga keladimi? Ha, tinnitus Meniere kasalligi, akustik nevroma, ichki quloqning yallig'lanishi va migren kabi ko'plab holatlar bilan birga keladi. Agar u bir tomonlama bo'lsa, ko'proq seziladi.
5. Homiladorlik paytida bosh aylanishi xavflimi? Ko'pincha, yo'q; Gormonal o'zgarishlar va qon bosimining o'zgarishi normaldir. Biroq, agar kuchli qusish, hushidan ketish yoki qorin og'rig'i bo'lsa, ektopik homiladorlik yoki preeklampsiyani baholash kerak.
Agar bosh aylanishi 2-3 kundan ortiq davom etsa, tez-tez takrorlansa yoki yuqoridagi qizil belgilardan biri bo'lsa, kechiktirmasdan quloq, burun, tomoq yoki nevrologga murojaat qiling. Erta tashxis ko'p hollarda hayotni saqlab qoladi va hayot sifatini bir necha kun ichida normal holatga qaytarishi mumkin. Tezroq tuzalib keting!
