
Wat is urticaria?
Jeukende, gezwollen en rode uitslag die plotseling op de huid verschijnt, is een van de meest voorkomende huidproblemen in de samenleving. De medische naam van deze aandoening, in de volksmond bekend als urticaria, is urticaria. Urticaria, die bij alle leeftijdsgroepen voorkomt, van kinderen tot ouderen, verdwijnt vaak spontaan in korte tijd, maar bij sommige mensen kan het in de loop van weken, maanden of zelfs jaren terugkeren.
Urticaria is een reactie die ontstaat als gevolg van de afgifte van histamine en soortgelijke chemicaliën uit mestcellen in de huid. Als gevolg van deze reactie ontstaan jeuk, roodheid en blaren op de huid. Hoewel veel mensen urticaria alleen associëren met allergieën, kunnen infecties, medicijnen, fysieke prikkels, stress en sommige chronische ziekten deze aandoening ook veroorzaken.
Hoewel urticaria in de meeste gevallen geen ernstig gezondheidsprobleem vormt, moeten frequent terugkerende aanvallen of situaties die gepaard gaan met symptomen zoals kortademigheid en zwelling van de lippen worden beoordeeld door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg.
In het kort
Urticaria (netelroos) is een huidziekte die wordt gekenmerkt door jeukende, gezwollen en rode huiduitslag die plotseling op de huid ontstaat. Het ontstaat meestal als gevolg van de afgifte van histamine en kan worden veroorzaakt door veel verschillende factoren, zoals allergieën, infecties, medicijnen, fysieke prikkels of stress. Met de juiste diagnose en behandeling kunnen de symptomen bij de meeste patiënten met succes onder controle worden gehouden.
Hoe ontstaat urticaria?
De basis van urticaria is het biologische proces dat wordt gecreëerd door het immuunsysteem en mestcellen in de huid. Mestcellen helpen normaal gesproken het lichaam te beschermen tegen infecties en vreemde stoffen. In sommige gevallen wordt het echter te veel gestimuleerd en scheidt het verschillende chemicaliën af, vooral histamine.
Als gevolg van de afgifte van histamine:
- Kleine vaten in de huid zetten uit.
- Vasculaire permeabiliteit neemt toe.
- Vloeistof lekt onder de huid.
- Jeukgevoel treedt op.
- Er ontstaan netelroosachtige bultjes.
Daarom kunnen urticariële huiduitslag zich meestal binnen een paar minuten ontwikkelen en net zo snel verdwijnen. Een uitslag die op één plek verdwijnt, kan na korte tijd weer op een andere plek van het lichaam verschijnen.
Wat zijn de symptomen van urticaria?
De symptomen van urticaria kunnen van persoon tot persoon verschillen. Hoewel sommige mensen slechts lichte jeuk ervaren, kunnen sommige patiënten huiduitslag krijgen die grote delen van de huid aantast.
De meest voorkomende symptomen zijn:
- Hevige jeuk
- Rode of huidkleurige verheven plaques
- Netelroosachtige uitslag
- Verplaatsbare uitstulpingen
- Roodheid die vervaagt door druk
- Brandend of prikkend gevoel
- Uitslag die op elk deel van het lichaam kan voorkomen
Een van de belangrijkste kenmerken van urticariële huiduitslag is dat een enkele laesie gewoonlijk binnen 24 uur verdwijnt zonder een spoor achter te laten. Gedurende deze periode kunnen zich echter nieuwe huiduitslag ontwikkelen in verschillende delen van het lichaam.
Bij sommige patiënten kan urticaria ook gepaard gaan met zwelling van diepere weefsels, genaamd angio-oedeem. Zwelling van de lippen, oogleden, tong of keel vereist onmiddellijke medische evaluatie, omdat dit de ademhaling kan bemoeilijken.
Wat zijn de soorten urticaria?
Urticaria is verdeeld in twee hoofdgroepen op basis van de duur ervan.
Acute urticaria
De aandoening waarbij symptomen minder dan 6 weken aanhouden wordt acute urticaria genoemd. Het is het meest voorkomende type urticaria en wordt vaak geassocieerd met infecties, medicijnen of voedsel. Bij de meeste patiënten herstelt het volledig met de juiste behandeling.
Chronische urticaria
Symptomen die langer dan 6 weken aanhouden worden gedefinieerd als chronische urticaria. Aanvallen kunnen zich in de loop van weken of maanden herhalen. Bij een aanzienlijk deel van de chronische urticaria kan de exacte oorzaak niet worden vastgesteld. In sommige gevallen kunnen auto-immuunziekten, chronische infecties of fysieke triggers een rol spelen.
Wat is het verschil tussen urticaria en angio-oedeem?
Terwijl urticaria de oppervlakkige lagen van de huid aantast, wordt angio-oedeem gekenmerkt door zwelling die zich in diepere weefsels ontwikkelt.
Angio-oedeem komt het meest voor:
- Op de lippen
- Op de oogleden
- In taal
- Op de wangen
- Op handen en voeten
is gezien.
Angio-oedeem dat zich in het keelgebied ontwikkelt, kan een dringende interventie vereisen, omdat het ademhalen moeilijk kan worden.
Wat veroorzaakt urticaria?
Urticaria is een huidziekte die zich niet door één enkele oorzaak ontwikkelt en waarbij veel verschillende triggers een rol kunnen spelen. Hoewel bij sommige mensen een duidelijke oorzaak kan worden vastgesteld, is het mogelijk dat de exacte oorzaak niet kan worden vastgesteld, vooral bij een aanzienlijk deel van de gevallen van chronische urticaria. Daarom is een gedetailleerde patiëntgeschiedenis van groot belang bij de evaluatie van urticaria.
De meest voorkomende oorzaken zijn:
1. Allergische reacties
Sommige voedingsmiddelen, medicijnen of insectensteken kunnen het immuunsysteem stimuleren en de afgifte van histamine veroorzaken. In het bijzonder kunnen de volgende situaties acute urticaria veroorzaken:
- Schelpdieren
- Pinda's en wat noten
- Ei
- Melk
- Sommige antibiotica
- Pijnstillers (vooral NSAID-groep)
- Bijen- en insectensteken
Niet elke urticaria-aanval is echter te wijten aan allergieën. Om deze reden kan allergische urticaria niet worden gediagnosticeerd door alleen naar de symptomen te kijken.
2. Infecties
Een van de meest voorkomende oorzaken van acute urticaria bij kinderen zijn virale infecties. Griep, infecties van de bovenste luchtwegen en sommige bacteriële infecties kunnen het immuunsysteem activeren en tijdelijke urticaria veroorzaken.
Sommige chronische infecties kunnen ook in verband worden gebracht met langdurige urticaria-aanvallen. Daarom is het belangrijk om onderliggende infecties te onderzoeken bij patiënten die dit noodzakelijk achten.
3. Fysieke triggers
Bij sommige mensen kan urticaria ontstaan als gevolg van fysieke prikkels uit de omgeving.
Deze omvatten:
- Hete lucht
- Koud weer
- Zonlicht
- Druk
- Oefening
- Zweten
- Waterthema
- Trilling
kan plaatsvinden.
Cholinerge urticaria die optreedt bij warm weer of koude urticaria die zich ontwikkelen na contact met koud water worden bijvoorbeeld beoordeeld in de groep fysieke urticaria.
4. Spanning
Hoewel intense stress, angst en emotionele belasting niet direct urticaria veroorzaken, kunnen ze wel bijdragen aan de verergering van bestaande symptomen.
Het is bekend dat aanvallen vaker voorkomen, vooral bij mensen met chronische urticaria, als gevolg van de effecten van stresshormonen op het immuunsysteem.
Daarom is niet alleen medicatie, maar ook stressmanagement een belangrijk onderdeel van het behandelplan.
5. Auto-immuunziekten
Bij sommige patiënten met chronische urticaria kan het immuunsysteem een reactie ontwikkelen tegen de eigen cellen.
Het kan vooral worden gezien bij de volgende ziekten:
- Hashimoto-thyreoïditis
- Gravesziekte
- Coeliakie
- Reumatoïde artritis
- Systemische lupus erythematosus
Om deze reden kan de arts, in gevallen van langdurige urticaria, aanvullende tests aanvragen wanneer dit nodig wordt geacht.
Bij wie komt het vaker voor?
Hoewel urticaria bij alle leeftijdsgroepen voorkomt, is de kans groter dat het bij sommige mensen voorkomt.
Mensen in de risicogroep zijn:
- Mensen met allergische aandoeningen
- Personen met astma
- Mensen met allergische rhinitis
- Mensen met atopische dermatitis
- Dames
- Jongvolwassenen
- Mensen met auto-immuunziekten
- Mensen die onder intense stress leven
- Individuen die bepaalde medicijnen regelmatig gebruiken
Uit onderzoek blijkt dat ongeveer 20% van de mensen in de samenleving op enig moment in hun leven minstens één urticaria-aanval kan ervaren.
Is urticaria besmettelijk?
Nee.
Urticaria is geen besmettelijke ziekte.
Het wordt niet van persoon tot persoon overgedragen via contact, het delen van dezelfde omgeving of het gebruik van gemeenschappelijke items.
Sommige virale of bacteriële infecties die netelroos veroorzaken, kunnen echter besmettelijk zijn. In dergelijke gevallen is de overgedragen ziekte een infectie; Het is geen urticaria.
Hoe lang duurt urticaria?
De duur van de ziekte kan variëren, afhankelijk van de onderliggende oorzaak.
- Acute urticaria verdwijnt gewoonlijk binnen een paar uur tot een paar weken.
- Chronische urticaria duurt langer dan zes weken en kan maanden of zelfs jaren terugkeren.
Een enkele netelroos verdwijnt vaak binnen 24 uur. Het kan echter lijken alsof de ziekte voortduurt, omdat zich nieuwe huiduitslag kan vormen.
Hoe wordt urticaria gediagnosticeerd?
De diagnose urticaria kan vaak worden gesteld op basis van de anamnese van de patiënt en dermatologisch onderzoek. Wanneer de uitslag begint, hoe lang deze duurt, in welke situaties deze optreedt en de bijbehorende symptomen zijn van groot belang voor de diagnose.
Uw arts kan tijdens de evaluatie de volgende vragen stellen:
- Wanneer begon de uitslag?
- Hoe lang duurt elke uitslag?
- Heeft u onlangs nieuwe medicijnen gebruikt?
- Hebben de symptomen na bepaalde voedingsmiddelen meer?
- Veroorzaken hitte, kou, inspanning of stress symptomen?
- Heeft u een familiegeschiedenis van urticaria of allergische aandoeningen?
Voor de meeste gevallen van acute urticaria zijn geen aanvullende tests nodig. Als de symptomen echter langer dan zes weken aanhouden, vaak terugkeren of er een andere onderliggende ziekte wordt vermoed, kan de arts bloedonderzoek of ander onderzoek aanvragen dat hij nodig acht.
Belangrijke opmerking: Uitgebreide allergietests zijn niet voor elke urticaria-patiënt nodig. Testen mogen alleen worden gepland op basis van klinisch oordeel.
Hoe netelroos behandelen?
Het belangrijkste doel van de behandeling van urticaria is het verminderen van jeuk, het onder controle houden van huiduitslag en het verbeteren van de kwaliteit van leven. Behandelplan; Het wordt individueel bepaald op basis van de duur, de ernst van de symptomen en de onderliggende oorzaak.
1. Triggers identificeren
Het identificeren van de factoren die de symptomen verergeren is een van de belangrijkste stappen van de behandeling.
Bijvoorbeeld;
- Sommige medicijnen
- Bepaalde voedingsmiddelen
- Warme of koude omgevingen
- Intensieve oefening
- Alcohol
- Spanning
Het kan ervoor zorgen dat aanvallen vaker voorkomen.
2. Behandeling met antihistaminica
De eerste voorkeursgeneesmiddelgroep bij de behandeling van urticaria zijn antihistaminica. Deze medicijnen helpen jeuk en huiduitslag onder controle te houden door het effect van histamine te verminderen.
Geneesmiddelen moeten worden gebruikt in overeenstemming met de aanbeveling van de arts.
3. Geavanceerde behandelingsopties
Bij sommige patiënten met chronische urticaria bij wie de symptomen aanhouden ondanks de standaardbehandeling, kunnen verschillende behandelingsopties worden geëvalueerd door een allergie- en immunologie- of dermatologiespecialist. Welke behandeling geschikt is, wordt bepaald op basis van de klinische toestand van de patiënt.
Dingen om thuis over na te denken
De volgende suggesties kunnen nuttig zijn om de behandeling van urticaria te ondersteunen en het risico op nieuwe aanvallen te verminderen:
- Zorg ervoor dat je huid koel blijft.
- Vermijd zeer warme douches.
- Kies katoenen en ademende kleding.
- Vermijd krassen.
- Gebruik geparfumeerde of irriterende huidproducten met voorzichtigheid.
- Probeer regelmatig te slapen en stress onder controle te houden.
- Gebruik geen medicijnen zonder advies van een arts.
- Noteer de situaties die uw symptomen veroorzaken en deel deze met uw arts.
Wanneer moet u een arts raadplegen?
Het is raadzaam om in de volgende gevallen een zorginstelling te raadplegen:
- Als de uitslag langer dan zes weken aanhoudt
- Als aanvallen regelmatig terugkeren
- Als jeuk je dagelijks leven beïnvloedt
- Als er zwelling ontstaat op de lippen, tong of oogleden
- Als u last heeft van kortademigheid of een gevoel van zwelling in de keel
- Als u zich duizelig of flauw voelt
Symptomen zoals kortademigheid, zwelling van de keel of veranderd bewustzijn vereisen onmiddellijke evaluatie.
Veelgestelde vragen
Zijn netelroos en allergieën hetzelfde?
Nee. Allergie kan een van de oorzaken van netelroos zijn, maar niet alle netelroos ontstaat als gevolg van allergieën.
Is netelroos besmettelijk?
Nee. Urticaria wordt niet van persoon op persoon overgedragen.
Verdwijnt netelroos vanzelf?
Een aanzienlijk deel van de gevallen van acute urticaria kan binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Chronische urticaria kunnen langer duren en behandeling vereisen.
Kan netelroos veroorzaakt worden door stress?
Stress is mogelijk niet de directe oorzaak, maar kan wel bijdragen aan de verergering van bestaande symptomen.
Welke dokter moet ik raadplegen voor netelroos?
Voor de diagnose en behandeling van urticaria kunt u een dermatologie- of allergie- en immunologiespecialist raadplegen.
Is netelroos gevaarlijk?
In de meeste gevallen is het niet ernstig. De ontwikkeling van kortademigheid, zwelling van de keel of gegeneraliseerd angio-oedeem vereist echter dringend medisch onderzoek.
Resultaat
Urticaria (netelroos) is een huidziekte die veel voorkomt in de samenleving en de kwaliteit van leven kan beïnvloeden. Hoewel het meestal van korte duur is, kan het bij sommige mensen chronisch worden. Niet elk geval van urticaria wordt veroorzaakt door allergieën; Veel factoren zoals infecties, medicijnen, fysieke prikkels en stress kunnen dit beeld veroorzaken.
Met de juiste diagnose, passende behandeling en het vermijden van triggers kunnen de symptomen grotendeels onder controle worden gehouden. Bij langdurige of vaak terugkerende klachten is het belangrijk dat u zich laat onderzoeken door een dermatoloog of allergie- en immunoloog.
Deskundige ondersteuning van e-Health
Als u symptomen van urticaria ervaart en uw dagelijks leven wordt beïnvloed door terugkerende jeuk of netelroosaanvallen, kunt u veilig deskundig advies inwinnen door een online afspraak te maken met specialisten van Dermatologie of Allergie en Immunologie via e-Health.
Wetenschappelijke bronnen
- EAACI – Europese Academie voor Allergie en Klinische Immunologie. Richtlijn voor de definitie, classificatie, diagnose en behandeling van urticaria.
- Wereldallergieorganisatie (WAO). Richtlijnen voor de beoordeling en behandeling van urticaria.
- Zuberbier T, Abdul Latiff AH, Abuzakouk M, et al. De internationale EAACI/GA²LEN/EuroGuiDerm/APAAACI-richtlijn voor urticaria.
- Amerikaanse Academie voor Allergie, Astma en Immunologie (AAAAI). Hulpbronnen voor chronische urticaria.
- UpToDate. Evaluatie en behandeling van urticaria bij volwassenen en kinderen.
Deze inhoud is opgesteld door de redactie van e-Health op basis van actuele wetenschappelijke bronnen. De inhoud is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden en is geen vervanging voor diagnose of behandeling. Voor uw gezondheidsklachten is het raadzaam een arts in het betreffende specialisme te raadplegen.