Ի՞նչ է եղնջացանը:

Քոր առաջացնող, այտուցված և կարմիր ցաները, որոնք հանկարծ հայտնվում են մաշկի վրա, հասարակության ամենատարածված մաշկային խնդիրներից են: Այս հիվանդության բժշկական անվանումը, որը հայտնի է որպես urticaria, urticaria է: Ուրիքարիան, որը կարելի է տեսնել բոլոր տարիքային խմբերում՝ երեխաներից մինչև տարեց անհատներ, հաճախ ինքնաբերաբար վերանում է կարճ ժամանակում, սակայն որոշ մարդկանց մոտ այն կարող է կրկնվել շաբաթների, ամիսների կամ նույնիսկ տարիների ընթացքում:

Ուրիքարիան ռեակցիա է, որը զարգանում է մաշկի մաստ բջիջներից հիստամինի և նմանատիպ քիմիական նյութերի արտազատման արդյունքում: Այս ռեակցիայի արդյունքում մաշկի վրա առաջանում է քոր, կարմրություն և բշտիկներ։ Չնայած շատ մարդիկ կապում են եղնջացանը միայն ալերգիայի հետ, վարակների, դեղամիջոցների, ֆիզիկական գրգռիչների, սթրեսի և որոշ քրոնիկ հիվանդությունների հետ նույնպես կարող են առաջանալ այս վիճակը:

Չնայած շատ դեպքերում եղնջացանը լուրջ առողջական խնդիր չի ներկայացնում, հաճախակի կրկնվող նոպաները կամ այնպիսի իրավիճակները, որոնք ուղեկցվում են ախտանիշներով, ինչպիսիք են շնչահեղձությունը և շուրթերի այտուցը, պետք է գնահատվեն բուժաշխատողի կողմից:

Հակիրճ

Ուրիքարիան (փեթակ) մաշկային հիվանդություն է, որը բնութագրվում է քոր առաջացնող, այտուցված և կարմիր ցաներով, որոնք հանկարծակի զարգանում են մաշկի վրա: Այն սովորաբար զարգանում է հիստամինի արտազատման պատճառով և կարող է առաջանալ բազմաթիվ տարբեր գործոնների, ինչպիսիք են ալերգիաները, վարակները, դեղամիջոցները, ֆիզիկական խթանները կամ սթրեսը: Համապատասխան ախտորոշման և բուժման դեպքում ախտանշանները կարող են հաջողությամբ վերահսկվել հիվանդների մեծ մասում:

Ինչպե՞ս է առաջանում եղնջացանը:

Ուրիքարիայի հիմքը իմունային համակարգի և մաշկի մաստ բջիջների կողմից ստեղծված կենսաբանական գործընթացն է: Մաստ բջիջները սովորաբար օգնում են պաշտպանել մարմինը վարակներից և օտար նյութերից: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում այն չափազանց շատ է գրգռվում և արտազատում տարբեր քիմիական նյութեր, հատկապես հիստամին։

Հիստամինի արտազատման արդյունքում՝

• Մաշկի փոքր անոթները լայնանում են:
• Աճում է անոթային թափանցելիությունը:
• Հեղուկի արտահոսք է մաշկի տակ:
• Առաջանում է քորի սենսացիա։
• Առաջանում են փեթակների նմանվող բշտիկներ:

Ուստի, եղնջացանի ցաները սովորաբար կարող են զարգանալ մի քանի րոպեի ընթացքում և նույնքան արագ անհետանալ: Մի հատվածում անհետացող ցանը կարճ ժամանակ անց կարող է նորից հայտնվել մարմնի մեկ այլ հատվածում:

Որո՞նք են եղնջացանի ախտանիշները:

Ուրտիկիայի ախտանշանները կարող են տարբեր լինել անձից անձից: Թեև որոշ մարդիկ զգում են միայն թեթև քոր, որոշ հիվանդների մոտ կարող են առաջանալ ցաներ, որոնք ազդում են մաշկի մեծ տարածքների վրա:

Ամենատարածված ախտանշաններն են՝

• Ուժեղ քոր
• Կարմիր կամ մաշկի գույնի բարձրացված թիթեղներ
• Փեթակ հիշեցնող ցան
• Տեղափոխվող ուռուցիկները
• Կարմրություն, որը մարում է ճնշման հետ
• Այրվող կամ խայթոցի սենսացիա
• Ցաններ, որոնք կարող են հայտնվել մարմնի ցանկացած մասում

Ուրթրիտային ցանի ամենակարևոր առանձնահատկություններից մեկն այն է, որ մի ախտահարում սովորաբար անհետանում է առանց հետք թողնելու 24 ժամվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, այս ժամանակահատվածում մարմնի տարբեր մասերում կարող են նոր ցաներ առաջանալ:

Որոշ հիվանդների մոտ եղնջացանը կարող է ուղեկցվել նաև ավելի խորը հյուսվածքների այտուցմամբ, որը կոչվում է անգիոեդեմա: Շրթունքների, կոպերի, լեզվի կամ կոկորդի այտուցը պահանջում է անհապաղ բժշկական գնահատում, քանի որ այն կարող է դժվարացնել շնչառությունը:

Որո՞նք են եղնջացանի տեսակները:

Ուրիքարիան ըստ տեւողության բաժանվում է երկու հիմնական խմբի։

Սուր եղնջացան

Այն պայմանը, որի դեպքում ախտանիշերը տևում են 6 շաբաթից պակաս , կոչվում է սուր եղնջացան: Այն եղնջացանի ամենատարածված տեսակն է և հաճախ կապված է վարակների, դեղամիջոցների կամ սննդի հետ: Հիվանդների մեծ մասում այն լիովին վերականգնվում է համապատասխան բուժման դեպքում:

Քրոնիկ եղնջացան

Ախտանիշները , որոնք պահպանվում են ավելի քան 6 շաբաթ, սահմանվում են որպես քրոնիկ եղնջացան: Հարձակումները կարող են կրկնվել շաբաթների կամ ամիսների ընթացքում: Ճշգրիտ պատճառը չի կարող որոշվել քրոնիկական եղնջացանի զգալի մասում: Որոշ դեպքերում աուտոիմուն հիվանդությունները, քրոնիկական վարակները կամ ֆիզիկական հրահրիչները կարող են դեր խաղալ:

Ո՞րն է տարբերությունը եղնջացանի և անգիոեդեմի միջև:

Մինչ եղնջացանը ազդում է մաշկի մակերեսային շերտերի վրա, անգիոեդեմը բնութագրվում է այտուցով, որը զարգանում է ավելի խորը հյուսվածքներում:

Անջիոեդեմը ամենատարածվածն է.

• Շրթունքների վրա
• Կոպերի վրա
• Լեզուով
• Այտերի վրա
• Ձեռքերի և ոտքերի վրա

տեսանելի է:

Կոկորդի հատվածում զարգացող անգիոեդեմա կարող է պահանջել շտապ միջամտություն, քանի որ այն կարող է դժվարացնել շնչառությունը:

Ի՞նչն է առաջացնում եղնջացան:

Ուրիքարիան մաշկային հիվանդություն է, որը չի զարգանում մեկ պատճառի պատճառով, և շատ տարբեր հրահրիչներ կարող են դեր խաղալ: Թեև որոշ մարդկանց մոտ հստակ պատճառը կարող է հայտնաբերվել, ճշգրիտ գործարկիչը չի կարող որոշվել, հատկապես քրոնիկ եղնջացանի դեպքերի զգալի մասում: Հետևաբար, հիվանդի մանրամասն պատմությունը մեծ նշանակություն ունի եղնջացանի գնահատման համար:

Ամենատարածված պատճառներն են՝

1. Ալերգիկ ռեակցիաներ

Որոշ մթերքներ, դեղամիջոցներ կամ միջատների խայթոցներ կարող են խթանել իմունային համակարգը և առաջացնել հիստամինի արտազատում: Մասնավորապես, հետևյալ իրավիճակները կարող են առաջացնել սուր եղնջացան.

• Խեցեմորթ
• Գետնանուշ և որոշ ընկույզ
• Ձու
• Կաթ
• Որոշ հակաբիոտիկներ
• Ցավազրկողներ (հատկապես NSAID խումբ)
• Մեղուների և միջատների խայթոցներ

Սակայն եղնջացանի բոլոր նոպաները չէ, որ պայմանավորված են ալերգիայով: Այս պատճառով ալերգիկ եղնջացանը չի կարող ախտորոշվել միայն ախտանշանները դիտարկելով։

2. Վարակներ

Երեխաների մոտ սուր եղնջացանի ամենատարածված պատճառներից մեկը վիրուսային վարակներն են: Գրիպը, վերին շնչուղիների վարակները և որոշ բակտերիալ վարակները կարող են ակտիվացնել իմունային համակարգը և առաջացնել ժամանակավոր եղնջացան։

Որոշ քրոնիկական վարակներ կարող են նաև կապված լինել երկարատև եղնջացանի նոպաների հետ: Հետևաբար, կարևոր է ուսումնասիրել հիմքում ընկած վարակները անհրաժեշտ համարվող հիվանդների մոտ:

3. Ֆիզիկական գործարկիչներ

Որոշ մարդկանց մոտ եղնջացանը կարող է զարգանալ շրջակա միջավայրի ֆիզիկական գրգռիչների պատճառով:

Դրանք ներառում են՝

• Տաք օդ
• Ցուրտ եղանակ
• Արևի լույս
• Ճնշում
• Վարժություն
• քրտնարտադրություն
• Ջրային թեմա
• Թրթռում

կարող է տեղի ունենալ։

Օրինակ՝ խոլիներգիկ եղնջացանը, որն առաջանում է շոգ եղանակին, կամ սառը եղնջացանը, որը զարգանում է սառը ջրի հետ շփումից հետո, գնահատվում են ֆիզիկական եղնջացանի խմբում:

4. Սթրես

Չնայած ինտենսիվ սթրեսը, անհանգստությունը և հուզական ծանրաբեռնվածությունը ուղղակիորեն չեն առաջացնում եղնջացան, դրանք կարող են նպաստել առկա ախտանիշների սրմանը:

Հայտնի է, որ նոպաներն ավելի հաճախ են հանդիպում հատկապես քրոնիկ եղնջացանով տառապող մարդկանց մոտ՝ կապված իմունային համակարգի վրա սթրեսի հորմոնների ազդեցության հետ:

Ուստի ոչ միայն դեղորայքը, այլև սթրեսի կառավարումը բուժման պլանի կարևոր մասն է:

5. Աուտոիմուն հիվանդություններ

Քրոնիկ եղնջացանով որոշ հիվանդների մոտ իմունային համակարգը կարող է ռեակցիա զարգացնել սեփական բջիջների դեմ:

Դա նկատվում է հատկապես հետևյալ հիվանդություններով.

• Հաշիմոտո թիրեոիդիտ
• Գրեյվսի հիվանդություն
• Ցելիակիայի հիվանդություն
• Ռևմատոիդ արթրիտ
• Համակարգային կարմիր գայլախտ

Այդ պատճառով, երկարատև եղնջացանի դեպքում բժիշկը կարող է անհրաժեշտության դեպքում պահանջել լրացուցիչ հետազոտություններ:

Ո՞ւմ մոտ է դա ավելի տարածված:

Չնայած եղնջացանը կարող է նկատվել բոլոր տարիքային խմբերում, այն ավելի հավանական է տեսնել որոշ մարդկանց մոտ:

Ռիսկի խմբի մարդիկ են՝

• Ալերգիկ հիվանդություններ ունեցող մարդիկ
• Ասթմա ունեցող անհատներ
• Ալերգիկ ռինիտով մարդիկ
• Ատոպիկ դերմատիտ ունեցողները
• Կանայք
• Երիտասարդ մեծահասակներ
• Աուտոիմուն հիվանդություններ ունեցող մարդիկ
• Մարդիկ, ովքեր ապրում են ուժեղ սթրեսի տակ
• Անհատներ, ովքեր պարբերաբար օգտագործում են որոշակի դեղամիջոցներ

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ հասարակության անհատների մոտավորապես 20%-ը կարող է իրենց կյանքի ինչ-որ պահի ունենալ առնվազն մեկ եղնջացանի հարձակում:

Արդյո՞ք եղնջացանը վարակիչ է:

Ոչ:

Ուրիքարիան վարակիչ հիվանդություն չէ:

Այն չի փոխանցվում անձից մարդու շփման, նույն միջավայրի օգտագործման կամ ընդհանուր իրերի միջոցով:

Սակայն, որոշ վիրուսային կամ բակտերիալ վարակներ, որոնք առաջացնում են եղնջացան, կարող են վարակիչ լինել: Նման դեպքերում փոխանցվող հիվանդությունը վարակ է. Դա եղնջացան չէ։

Որքա՞ն է տևում եղնջացանը:

Հիվանդության տևողությունը կարող է տարբեր լինել՝ կախված հիմքում ընկած պատճառից:

• Սուր եղնջացանը սովորաբար անհետանում է մի քանի ժամից մինչև մի քանի շաբաթվա ընթացքում:
• Քրոնիկ եղնջացանը տևում է ավելի քան վեց շաբաթ և կարող է կրկնվել ամիսներով կամ նույնիսկ տարիներով:

Մեկ եղնջացանը հաճախ անհետանում է 24 ժամվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, հիվանդությունը կարող է շարունակվել, քանի որ կարող են նոր ցաներ առաջանալ:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում եղնջացանը:

Ուրիքարիայի ախտորոշումը հաճախ կարող է դրվել հիվանդի պատմության և մաշկաբանական հետազոտության միջոցով: Երբ սկսվում է ցանը, որքան է այն տևում, որ իրավիճակներում է առաջանում և ուղեկցող ախտանիշները ախտորոշման համար մեծ նշանակություն ունեն։

Ձեր բժիշկը կարող է տալ հետևյալ հարցերը գնահատման ընթացքում.

• Ե՞րբ է սկսվել ցանը:
• Որքա՞ն ժամանակ է տևում յուրաքանչյուր ցան:
• Վերջերս որևէ նոր դեղամիջոց օգտագործե՞լ եք:
• Արդյո՞ք ախտանշաններն աճում են որոշ սննդամթերքներից հետո:
• Շոգը, ցուրտը, մարզանքը կամ սթրեսը դրդո՞ւմ են ախտանիշներ:
• Ունե՞ք ընտանեկան եղնջացանի կամ ալերգիկ հիվանդության պատմություն:

Սուր եղնջացանի դեպքերի մեծ մասը լրացուցիչ հետազոտություն չի պահանջում: Այնուամենայնիվ, եթե ախտանիշները տևում են ավելի քան վեց շաբաթ, հաճախակի են կրկնվում կամ կասկածվում է այլ հիմքում ընկած հիվանդության, բժիշկը կարող է պահանջել արյան անալիզներ կամ այլ հետազոտություններ, որոնք նա անհրաժեշտ է համարում:

Կարևոր նշում․ Թեստավորումը պետք է պլանավորվի միայն կլինիկական դատողության հիման վրա: