Какво е уртикария?

Сърбящи, подути и червени обриви, които се появяват внезапно по кожата, са един от най-често срещаните кожни проблеми в обществото. Медицинското наименование на това състояние, популярно като уртикария, е уртикария. Уртикарията, която може да се наблюдава при всички възрастови групи, от деца до възрастни хора, често изчезва спонтанно за кратко време, но при някои хора може да се появи отново след седмици, месеци или дори години.

Уртикарията е реакция, която се развива в резултат на освобождаване на хистамин и подобни химикали от мастоцитите в кожата. В резултат на тази реакция се появява сърбеж, зачервяване и мехури по кожата. Въпреки че много хора свързват уртикарията само с алергии, инфекции, лекарства, физически стимули, стрес и някои хронични заболявания също могат да причинят това състояние.

Въпреки че уртикарията не представлява сериозен здравословен проблем в повечето случаи, честите повтарящи се пристъпи или ситуации, придружени от симптоми като задух и подуване на устните, трябва да бъдат оценени от медицински специалист.

Накратко

Уртикария (копривна треска) е кожно заболяване, характеризиращо се със сърбящи, подути и червени обриви, които се появяват внезапно по кожата. Обикновено се развива поради освобождаване на хистамин и може да бъде предизвикано от много различни фактори като алергии, инфекции, лекарства, физически стимули или стрес. С подходяща диагноза и лечение симптомите могат да бъдат успешно контролирани при повечето пациенти.

Как възниква уртикарията?

В основата на уртикарията е биологичният процес, създаден от имунната система и мастоцитите в кожата. Мастните клетки обикновено помагат за защитата на тялото срещу инфекции и чужди вещества. Въпреки това, в някои случаи, той се стимулира твърде много и отделя различни химикали, особено хистамин.

В резултат на освобождаване на хистамин:

• Малките съдове в кожата се разширяват.
• Съдовата пропускливост се увеличава.
• Изтича течност под кожата.
• Появява се усещане за сърбеж.
• Появяват се подутини, подобни на уртикария.

Следователно уртикариалните обриви обикновено могат да се развият в рамките на няколко минути и да изчезнат също толкова бързо. Обрив, който изчезва в една област, може да се появи отново в друга част на тялото след кратко време.

Какви са симптомите на уртикария?

Симптомите на уртикария може да варират при различните хора. Докато някои хора изпитват само лек сърбеж, някои пациенти могат да развият обриви, засягащи големи участъци от кожата.

Най-честите симптоми са:

• Силен сърбеж
• Червени или с цвета на кожата изпъкнали плаки
• Обрив, подобен на уртикария
• Разместващи се издутини
• Зачервяване, което избледнява при натиск
• Усещане за парене или щипене
• Обриви, които могат да се появят във всяка част на тялото

Една от най-важните характеристики на уртикариалните обриви е, че единична лезия обикновено изчезва без да остави следа в рамките на 24 часа. През този период обаче могат да се развият нови обриви в различни части на тялото.

При някои пациенти уртикарията може също да бъде придружена от подуване на по-дълбоки тъкани, наречено ангиоедем. Подуването на устните, клепачите, езика или гърлото изисква незабавна медицинска оценка, тъй като може да затрудни дишането.

Какви са видовете уртикария?

Уртикарията се разделя на две основни групи според продължителността си.

Остра уртикария

Състоянието, при което симптомите продължават по-малко от 6 седмици, се нарича остра уртикария. Това е най-често срещаният тип уртикария и често се свързва с инфекции, лекарства или храни. При повечето пациенти то се възстановява напълно с подходящо лечение.

Хронична уртикария

Симптомите продължаващи повече от 6 седмици се определят като хронична уртикария. Атаките могат да се повтарят в продължение на седмици или месеци. Точната причина може да не бъде установена при значителна част от хроничната уртикария. В някои случаи автоимунни заболявания, хронични инфекции или физически причини могат да играят роля.

Каква е разликата между уртикария и ангиоедем?

Докато уртикарията засяга повърхностните слоеве на кожата, ангиоедемът се характеризира с подуване, което се развива в по-дълбоките тъкани.

Ангиедемът е най-честият:

• На устните
• На клепачите
• На език
• По бузите
• На ръцете и краката

се вижда.

Развиващият се ангиоедем в областта на гърлото може да изисква спешна намеса, тъй като може да затрудни дишането.

Какво причинява уртикария?

Уртикарията е кожно заболяване, което не се развива поради една единствена причина и много различни отключващи фактори могат да играят роля. Въпреки че при някои хора може да се установи ясна причина, точният отключващ фактор може да не бъде определен, особено в значителна част от случаите на хронична уртикария. Следователно подробната история на пациента е от голямо значение при оценката на уртикарията.

Най-честите причини са:

1. Алергични реакции

Някои храни, лекарства или ужилвания от насекоми могат да стимулират имунната система и да предизвикат освобождаването на хистамин. По-специално, следните ситуации могат да предизвикат остра уртикария:

• Миди
• Фъстъци и малко ядки
• Яйце
• Мляко
• Някои антибиотици
• Болкоуспокояващи (особено група НСПВС)
• Ужилвания от пчели и насекоми

Не всеки пристъп на уртикария обаче се дължи на алергии. Поради тази причина алергичната уртикария не може да бъде диагностицирана само чрез разглеждане на симптомите.

2. Инфекции

Една от най-честите причини за остра уртикария при деца са вирусните инфекции. Грипът, инфекциите на горните дихателни пътища и някои бактериални инфекции могат да активират имунната система и да причинят временна уртикария.

Някои хронични инфекции също могат да бъдат свързани с продължителни пристъпи на уртикария. Поради това е важно да се изследват основните инфекции при пациентите, които се считат за необходими.

3. Физически задействания

При някои хора може да се развие уртикария поради физически стимули от околната среда.

Те включват:

• Горещ въздух
• Студено време
• Слънчева светлина
• Налягане
• Упражнение
• Изпотяване
• Водна тема
• Вибрация

може да се проведе.

Например, холинергична уртикария, която възниква при горещо време, или студена уртикария, която се развива след контакт със студена вода, се оценяват в групата на физическата уртикария.

4. Стрес

Въпреки че интензивният стрес, безпокойството и емоционалното натоварване не причиняват директно уртикария, те могат да допринесат за обостряне на съществуващите симптоми.

Известно е, че пристъпите са по-чести, особено при хора с хронична уртикария, поради ефектите на хормоните на стреса върху имунната система.

Следователно не само лекарствата, но и управлението на стреса е важна част от плана за лечение.

5. Автоимунни заболявания

При някои пациенти с хронична уртикария имунната система може да развие реакция срещу собствените си клетки.

Може да се наблюдава особено при следните заболявания:

• Тиреоидит на Хашимото
• Болест на Грейвс
• Целиакия
• Ревматоиден артрит
• Системен лупус еритематозус

Поради тази причина, в случаи на продължителна уртикария, лекарят може да поиска допълнителни изследвания, когато счете за необходимо.

При кого се среща по-често?

Въпреки че уртикарията може да се наблюдава при всички възрастови групи, е по-вероятно да се наблюдава при някои хора.

Хората в рисковата група са:

• Хора с алергични заболявания
• Хора с астма
• Хора с алергичен ринит
• Тези с атопичен дерматит
• Жени
• Млади възрастни
• Хора с автоимунни заболявания
• Хора, живеещи под силен стрес
• Хора, които редовно използват определени лекарства

Изследванията показват, че приблизително 20% от хората в обществото могат да получат поне един пристъп на уртикария в някакъв момент от живота си.

Заразна ли е уртикарията?

Не.

Уртикарията не е заразна болест.

Не се предава от човек на човек чрез контакт, споделяне на една и съща среда или използване на общи предмети.

Въпреки това, някои вирусни или бактериални инфекции, които причиняват уртикария, могат да бъдат заразни. В такива случаи предаваната болест е инфекция; Не е уртикария.

Колко време продължава уртикарията?

Продължителността на заболяването може да варира в зависимост от основната причина.

• Острата уртикария обикновено преминава в рамките на няколко часа до няколко седмици.
• Хроничната уртикария продължава повече от шест седмици и може да се повтаря в продължение на месеци или дори години.

Единична уртикария често изчезва в рамките на 24 часа. Въпреки това може да изглежда, че заболяването продължава, защото могат да се образуват нови обриви.

Как се диагностицира уртикария?

Диагнозата уртикария често може да бъде поставена въз основа на анамнезата на пациента и дерматологичния преглед. Кога започва обривът, колко време продължава, в какви ситуации се появява и съпътстващите симптоми са от голямо значение за диагностицирането.

Вашият лекар може да зададе следните въпроси по време на оценката:

• Кога започна обривът?
• Колко време продължава всеки обрив?
• Използвали ли сте нови лекарства наскоро?
• Засилват ли се симптомите след определени храни?
• Горещината, студът, упражненията или стресът предизвикват ли симптоми?
• Имате ли фамилна анамнеза за уртикария или алергично заболяване?

Повечето случаи на остра уртикария не изискват допълнително изследване. Въпреки това, ако симптомите продължават повече от шест седмици, повтарят се често или се подозира различно основно заболяване, лекарят може да поиска кръвни изследвания или други прегледи, които счете за необходими.

Важна забележка: Изчерпателните тестове за алергия не са необходими за всеки пациент с уртикария. Тестването трябва да се планира само въз основа на клинична преценка.

Как да лекуваме уртикария?

Основната цел на лечението на уртикария е да намали сърбежа, да контролира обривите и да подобри качеството на живот. План за лечение; Определя се индивидуално според продължителността, тежестта на симптомите и основната причина.

1. Идентифициране на тригерите

Идентифицирането на факторите, които увеличават симптомите, е една от най-важните стъпки в лечението.

Например;

• Някои лекарства
• Някои храни
• Гореща или студена среда
• Интензивни упражнения
• Алкохол
• Стрес

Това може да причини по-чести атаки.

2. Антихистаминово лечение

Първата предпочитана лекарствена група при лечението на уртикария са антихистамините. Тези лекарства помагат за контролиране на сърбежа и обривите, като намаляват ефекта на хистамина.

Лекарствата трябва да се използват в съответствие с препоръката на лекаря.

3. Разширени възможности за лечение

При някои пациенти с хронична уртикария, чиито симптоми продължават въпреки стандартното лечение, различни възможности за лечение могат да бъдат оценени от специалист по алергия и имунология или дерматология. Кое лечение е подходящо се решава според клиничното състояние на пациента.

Неща, които трябва да имате предвид у дома

Следните предложения могат да бъдат полезни за подпомагане на лечението на уртикария и намаляване на риска от нови пристъпи:

• Погрижете се да поддържате кожата си хладна.
• Избягвайте много горещ душ.
• Изберете памучни и дишащи дрехи.
• Избягвайте надраскване.
• Използвайте парфюмирани или дразнещи кожата продукти с повишено внимание.
• Опитайте се да спите редовно и управлявайте стреса.
• Не използвайте лекарства без съвет от лекар.
• Отбележете ситуациите, които предизвикват симптомите Ви, и ги споделете с Вашия лекар.

Кога трябва да се консултирате с лекар?

Препоръчително е да се консултирате със здравно заведение в следните случаи:

• Ако обривът продължи повече от шест седмици
• Ако атаките се повтарят често
• Ако сърбежът засяга ежедневието ви
• Ако се появи подуване на устните, езика или клепачите
• Ако почувствате задух или усещане за подуване на гърлото
• Ако се чувствате замаяни или припаднали

Симптоми като задух, подуване на гърлото или променено съзнание изискват незабавна оценка.

Често задавани въпроси

Едно и също нещо ли са уртикарията и алергиите?

Не. Алергията може да е една от причините за уртикария, но не всяка уртикария се развива поради алергии.

Заразна ли е уртикарията?

Не. Уртикарията не се предава от човек на човек.

Уртикарията изчезва ли сама?

Значителна част от случаите на остра уртикария могат да преминат в рамките на няколко дни или няколко седмици. Хроничната уртикария може да продължи по-дълго и да изисква лечение.

Може ли уртикарията да бъде причинена от стрес?

Стресът може да не е пряката причина, но може да допринесе за обостряне на съществуващите симптоми.

Кой лекар да посетя за уртикария?

Можете да се консултирате със специалист по дерматология или алергия и имунология за диагностика и лечение на уртикария.

Опасна ли е уртикарията?

В повечето случаи не е сериозно. Въпреки това, развитието на задух, подуване на гърлото или генерализиран ангиоедем изисква спешна медицинска оценка.

Резултат

Уртикария (копривна треска) е кожно заболяване, което е често срещано в обществото и може да повлияе на качеството на живот. Въпреки че обикновено е краткотраен, при някои хора може да стане хроничен. Не всеки случай на уртикария е причинен от алергии; Много фактори като инфекции, лекарства, физически стимули и стрес могат да предизвикат тази картина.

С правилна диагноза, подходящо лечение и избягване на отключващите фактори, симптомите могат да бъдат до голяма степен контролирани. В случаи на дълготрайни или често повтарящи се оплаквания е важно да бъдете прегледани от дерматолог или алерголог и имунолог.

Експертна поддръжка от e-Health

Ако изпитвате симптоми на уртикария и ежедневието ви е засегнато от повтарящ се сърбеж или уртикария, можете безопасно да получите експертно мнение, като си уговорите онлайн час при специалисти по Дерматология или Алергия и имунология чрез електронно здравеопазване.

Научни ресурси

• EAACI – Европейска академия по алергия и клинична имунология. Ръководство за дефиниция, класификация, диагностика и лечение на уртикария.
• Световна организация по алергии (WAO). Насоки за оценка и лечение на уртикария.
• Zuberbier T, Abdul Latiff AH, Abuzakouk M, et al. Международните указания на EAACI/GA²LEN/EuroGuiDerm/APAAACI за уртикария.
• Американска академия по алергия, астма и имунология (AAAAI). Ресурси за хронична уртикария.
• Актуално. Оценка и лечение на уртикария при възрастни и деца.

Това съдържание е изготвено от редакционния екип на e-Health въз основа на актуални научни източници. Съдържанието е само за информационни цели и не замества диагностика или лечение. При здравословни проблеми е препоръчително да се консултирате с лекар по съответната специалност.